目的:评价心肌特异性脂肪酸结合蛋白(hFABP)在不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期诊断心肌缺血损伤的效率.方法:随机择期OPCABG患者68例(ASAⅡ～Ⅲ),在麻醉诱导前(T0)、术中吻合血管(T1)、手术结束(T2)、术后6 h(T3)、18 h(T4)、36 h(T5)时间位点测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)及血清hFABP浓度,并观察血流动力学的变化.结果:有12例患者(17.6％)在手术中出现ECG的ST段上升＞0.1 mV或肺毛细血管楔压(PCWP)＞18 mmHg的心肌缺血损伤,其血清hFABP、cTnI、CK-MB系列浓度均保持在较高的水平,血清hFABP浓度的峰值比cTnI、CK-MB浓度的峰值均高并提前数小时出现;而56例患者(82.4％)血清hFABP、cTnI、CK-MB系列浓度均保持在较低的水平.结论:与cTnI和CK-MB相比,hFABP对OPCABG围术期心肌缺血损伤具有更快速、更易于诊断的价值.
陈新春,朱敏敏,唐晓阳,傅诚章,刘训良,CHEN Xin-chun, ZHU Min-min, TANG Xiao-yang, FU Cheng-zhang, LIU Xun-liang. cTnI、hFABP在不停跳冠状动脉旁路移植术68例围术期变化的研究[J].南京医科大学学报（自然科学版）,2006,26(4):
