目的:比较中老年与青壮年患者急性颈髓损伤的损伤类型的差异,为临床提供参考.方法:回顾性分析48例颈髓损伤患者,分为两组:A组(≥50岁)17例,B组(＜50岁)31例,均在伤后12 h内行MRI检查.结果:①A组无骨折无脱位型脊髓损伤7例(41.2％),B组4例(12.9％),两组差异有显著性(P＜0.05).②A组17例、(100％),B组8例(25.8％)伴有椎体骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化等改变,组间差异有显著性(P＜0.05).③A组:单纯颈髓肿胀8例,颈髓扭曲2例,颈髓受压6例,脊髓断裂1例.B组:单纯颈髓肿胀4例,颈髓扭曲2例,15例颈髓受压;7例骨片嵌入髓内,3例脊髓断裂.组间损伤类型差异有显著性(P＜0.05).结论:中老年颈髓损伤的类型与青壮年有显著不同:中老年无骨折无脱位颈髓损伤显著高于中青年组,颈髓损伤以较轻类型多见.MRI能有效显示急性期颈髓损伤的特点,为急诊治疗提供必要的依据.