目的:探讨念珠菌败血症的临床特点、菌株构成、危险因素及治疗转归.方法:收集2001～2005年间血培养念珠菌阳性的临床病例资料进行回顾性分析.结果:血培养念珠菌阳性共45例,以白色念珠菌为主,其次为热带念珠菌,病原学长期趋势显示白色念珠菌呈下降趋势,而非白色念珠菌逐年上升;药物敏感试验表明耐氟康唑白色念珠菌占58.3﹪.所有病例均有严重基础疾患,长期使用广谱抗生素(93.3﹪)、血管内置管(37.3﹪)为主要易感因素;老年、嗜中性粒细胞减少、低白蛋白血症、肾功能衰竭、感染性休克、多重感染是预后不良的信号.氟康唑为主要治疗药物,总病死率55.6﹪.结论:氟康唑不能作为所有念珠菌感染的首选药物,应重视病原学及药物敏感试验,合理选用抗真菌药物,采用综合性治疗措施,早期、足量、足疗程进行抗真菌治疗.