摘要:目的:探讨山莨菪碱(654-2)对体外循环肺损伤的保护作用及作用机制-方法: 连续选取24例先心病手术患者,按用药剂量及给药时间不同,随机分成用药Ⅰ组(预充液中加入654-2,2 mg/kg)-Ⅱ组(主肺动脉注入654-2,2 mg/kg)-Ⅲ组(预充液中加入654-2,1 mg/kg;主肺动脉注入654-2,2 mg/kg)与对照组-观测手术过程中5个时间点心房血中炎症细胞数-CD11b水平-TNF-α浓度;术毕肺组织中NF-κB灰度值 ;肺功能的变化-结果:应用山莨菪碱Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ组与对照组比较,血中炎症细胞数-CD11b水平-TNF-α;术毕肺组织中NF-κB灰度值均有不同程度降低,且Ⅱ-Ⅲ组较Ⅰ组变化明显,特别是主动脉开放后的D-E点;血气分析结果分析显示,用药Ⅱ组和Ⅲ组的OI 值较其他两组低,而CD 值有明显的升高-结论:山莨菪碱对体外循环肺损伤有一定的保护作用,且从预充液和主肺动脉分别注入的前后嵌合给药途径较好-通过抑制致病因子刺激炎症效应细胞所致的IκB的降解,达到抑制NF-κB活化,是其可能的作用机制-