目的: 探讨全凭静脉麻醉喉罩(laryngeal mask airway,LMA)通气下气管肿瘤患者钬激光手术的呼吸管理-方法:11例ASAⅡ~Ⅲ级气管肿瘤患者,男8例,女3例-麻醉诱导采用静脉推注芬太尼2 μg/kg-丙泊酚1.5 mg/kg和氯化琥珀胆碱1.5 mg/kg,常规方法插入4号喉LMA,连接麻醉机行机械控制呼吸-麻醉维持采用微量注射泵持续给予丙泊酚2~4 mg/(kg·h)-瑞芬太尼0.1~0.15 μg/(kg·min)并持续滴注0.2 % 氯化琥珀胆碱-钬激光治疗期间改用简易呼吸器手控呼吸-观察收缩压(SBP)-舒张压(DBP)-心率(HR)-脉搏氧饱和度(SpO2)-心电图(ECG)-呼气末二氧化碳(PETCO2)-潮气量(VT)-气道压(Paw)变化及不良反应-结果:11例患者麻醉手术均获成功,诱导期间血压均有一定的下降,与基础值相比有显著性差异(P < 0.05),LMA置入及治疗期间BP-HR与基础值相比无显著性差异(P > 0.05),术中均出现过不同程度的SpO2下降,停止操作,用呼吸机纯氧通气后均能很快恢复,PETCO2均能维持在正常范围,Paw均波动在12~18 cmH20之间-结论:全身麻醉LMA通气下施行气道肿瘤钬激光手术,只要气道管理得当,能保证术中有效的通气和供氧-