目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的免疫组织化学特征及超微结构特点-方法:对5例HMAL进行免疫组化及超微结构观察,并结合文献分析-结果:5例HAML中免疫组化显示:瘤细胞呈HMB45(5/5)-SMA(5/5)-S-100(3/5)阳性-CD34-CKp-Hepatocyte-CD10-Inhibinα阴性-超微结构下瘤细胞形态多样,大小不一,短梭形或圆形或多形性,细胞核大小一致,多呈圆形或短梭形,常染色质丰富,异染色质呈质块状;部分细胞核切迹明显;核仁大小不一,胞浆内线粒体丰富,部分细胞浆内可见多少不等的密体;少部分细胞可见少量脂滴;多数胞浆内可见100~200 nm左右的致密颗粒;细胞间可见基底膜样物质围绕细胞周围,仅个别细胞可见桥粒样连接-结论:HAML具有特殊的免疫组化特征及超微结构特点;HMB45和SMA的双阳性表达及超微结构下密体和致密颗粒的并存对HAML的诊断具有重要的意义-