摘要:目的:研究经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术后并发认知功能障碍(post-operation cognitive dysfunction,POCD)的高危因素和防治方法-方法:收集2005年7月~2009年11月TURP病例1 052例,回顾性分析发生POCD病例66例-评价指标:年龄,国际前列腺症状评分(IPSS),体质指数(BMI),有否心肺合并症,美国麻醉学会(ASA)评分,前列腺体积,平均手术时间,麻醉方式(全麻,硬膜外麻醉),围手术期是否输血,短期是否二次手术,有否精神类疾病或其药物史-采用卡方检验和非条件Logistic回归多因素分析-结果:高龄(>73岁),IPSS>26分,ASA Ⅱ级以上,前列腺体积(重量≥40 g),手术时间≥46 min,有合并心肺疾病,有精神相关疾病和服相关药物史,麻醉方式为全麻,和急需短期二次手术等有统计学意义(P < 0.05)-BMI,围手术期是否输血无统计学意义(P > 0.05)-多因素Logistic回归分析(-茁,OR值,P值):麻醉方式(2.234,7.082,0.000),有精神类疾病或其服药史(2.012,5.314,0.001),年龄(1.473,2.426,0.012),ASA评分(0.685,3.403,0.003),手术时间(0.538,2.005,0.019)有统计学意义(P < 0.05)-结论:TURP术后并发POCD的高危因素包括高龄-ASA分级-手术时间-麻醉方式(全麻)-有无精神相关疾病或其服药史(P < 0.05)-POCD相关因素筛选有助于提高早期诊断率,及时处理,防止继发其他并发症发生-