摘要:目的:评价糖皮质激素治疗重型病毒性肝炎的有效性-方法:计算机检索PubMed-EMbase-Science Direct-万方-维普-中国生物医学文献数据库,检索时限为1995~2010年,最后检索日期为:2010年10月10日-在严格质量评价的基础上,使用RevMan5软件进行系统评价-结果:初检出683篇文献,经筛选最终纳入12篇文献进行分析-Meta分析结果显示:①死亡率:激素组与对照组相比,有明显统计学差异,激素组死亡率减少达36%(RR=0.64,95%CI:0.42~0.98,P = 0.04)-②有效率:激素组与对照组相比,有明显统计学差异,激素组有效率增加达63%(RR=1.63,95%CI:1.35~1.98,P < 0.000 01)-结论:本系统评价显示使用糖皮质激素治疗重型病毒性肝炎与不使用相比,具有降低死亡率,改善肝功能的趋势-但由于本系统评价纳入的文献质量有限,有必要开展更多设计严谨,大样本-多中心的随机对照试验来确证-