目的:通过内科胸腔镜来判定结核性胸膜炎的粘连程度,并探讨结核性胸膜炎胸膜粘连程度的相关影响因素-方法:53例经内科胸腔镜确诊的结核性胸膜炎患者-所有患者在胸腔镜直视下进行胸膜粘连程度的定量化判定,并根据分值的大小分为:无胸膜粘连-轻度胸膜粘连及重度胸膜粘连-比较不同胸膜粘连程度组的年龄-血沉-体温-病程-纯蛋白衍生物试验(PPD)-胸液中的各种成分[pH-胸液蛋白-胸液白细胞计数-腺苷酸脱氨酶 (ADA)-乳酸脱氢酶 (LDH)-葡萄糖 (GLU)-C-反应蛋白(CRP)-肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]-结果:53例结核性胸膜炎患者中被判为无粘连的为17例(32.1%),轻度粘连的为19例(35.8%),重度粘连的为17例(32.1%),重度胸膜粘连组的pH低于无粘连组及轻度胸膜粘连组(P < 0.05),而CRP-TNF-α明显高于无粘连组及轻度胸膜粘连组(P < 0.05)-结论:通过胸腔镜判定胸膜粘连程度直观精确,结核性胸膜炎的胸膜粘连程度与第1次所得胸液pH-TNF-α-CRP相关,胸液pH-TNF-α-CRP的测定有助于胸膜粘连程度的预测-