摘要:目的:探讨帕金森病(PD)患者情感淡漠的发生率及其相关因素。方法:收集2009年10月~2012年10月南京医科大学附属脑科医院神经内科门诊就诊的PD患者483例,采用统一帕金森评定量表(UPDRS)Ⅰ的项目4(动机或始动力)进行评定并分为情感淡漠和非情感淡漠组。对两组的年龄-性别-文化程度-病程-运动症状-认知功能等进行评定比较。利用Logistic回归分析筛选出情感淡漠的危险因素。结果:483例中131例出现情感淡漠症状,占27.1%。情感淡漠组简易精神状态量表(MMSE,24.11 ± 5.93)-蒙特利尔认知评估量表(MoCA,18.44 ± 7.21)-视空间功能(2.43 ± 1.86)评分低于非情感淡漠组相应评分(24.89 ± 6.65-20.14 ± 7.85-2.98 ± 1.85)。淡漠组Hohen-Yahr分级(1.64 ± 1.40)-UPDRSⅡ(18.03 ± 8.62)-UPDRSⅢ(39.31 ± 16.82)-汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17.83 ± 11.28)评分高于非淡漠组相应评分(1.25 ± 1.20-11.92 ± 6.54-26.30 ± 14.06-9.59 ± 8.05),上述两组间除MMSE外,差异均有统计学意义(P < 0.05)。两组患者在年龄-性别-教育程度-发病年龄-病程-多巴胺能药物剂量方面差异无统计学意义。Logistic回归分析,依次进入回归方程的是HAMD-UPDRSⅢ和UPDRSⅡ评分。结论:情感淡漠是帕金森病常见的非运动症状,可独立于抑郁存在,并可能与运动障碍-抑郁和认知功能损害之间存在相关性。