目的:探讨孕期骨营养监测指导对孕产妇骨健康的影响。方法:将472例孕妇根据早孕建册日期随机分成干预组和对照组,两组在年龄-体质指数(BMI)-孕周-文化程度-职业-家庭人均月收入等方面的差异均无统计学意义(P > 0.05)。干预组从孕20周左右至产后42 d接受骨营养监测指导,包括定期超声骨密度检测-24 h膳食调查及指导-科学补钙指导以及常规孕产期保健指导。对照组接受常规孕产期保健,定期监测超声骨密度。结果:①干预组(-0.83 ± 0.56)和对照组(0.77 ± 0.51)在孕中期的骨密度T值均比孕早期低,差异具有统计学意义(P < 0.001),但两组孕中期的骨密度差异无统计学意义(t = -1.08,P = 0.129);②干预组孕晚期骨密度T值(-0.78 ± 0.63)较对照组(-1.03 ± 0.57)高,差异有统计学意义(t = 4.49,P < 0.001);干预组产后42 d骨密度T值(-0.68 ± 0.94)较对照组(-1.32 ± 0.81)高,差异具有统计学意义(t = 7.90,P < 0.001)。对照组的骨密度在孕期及产褥期呈下降趋势,而干预组未呈现明显的下降趋势,差异具有统计学意义(P < 0.001);③干预组难产发生率(11.4%)低于对照组,差异有统计学意义。结论:孕产期进行骨营养监测指导可有效改善孕产妇骨健康状况。