目的:分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素-方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)2012年1月~2013年8月收治的64例TBI患儿的临床资料,比较存活与死亡患者的临床特点,并进行相关均数t检验和多因素Logistic回归分析-结果:64例中存活36例,死亡28例,病死率43.75%-相关危险因素t检验和χ2检验结果显示,格拉斯哥评分(glasgow comas core,GCS)-儿童危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)-白蛋白-血清乳酸水平-血糖-活化部分凝血酶时间-乳酸脱氢酶-α-羟丁酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶对儿童TBI预后有显著影响(P均< 0.05);多因素Logistic回归分析共筛选出2个影响因素,分别是GCS(OR = 29.081,95%CI:3.125~270.614,P = 0.003)-血清乳酸(OR = 10.609,95%CI:2.552~44.094,P = 0.001)-对并发症发生率行卡方检验,死亡组急性肾衰竭-高钠血症的发生率较存活组明显增加(P均< 0.05)-结论:GCS-血清乳酸水平是儿童TBI预后的独立危险因素,急性肾衰竭-高钠血症的发生对患儿的预后有显著影响-