目的:探讨慢性重型乙型肝炎患者经内科治疗及肝移植前后Gc球蛋白的变化以及丙氨酸氨基转移酶(alanine transarninase,ALT)变化的相关性,初步阐明Gc球蛋白在重型乙肝患者中的检测价值-方法:选取兰州大学第一医院2004~2009年慢性重型乙型肝炎肝移植治疗患者14例,慢性重型乙型肝炎内科治疗患者20例,分别于治疗前-后各阶段留取血液标本,另取健康对照者20例-采用ELISA法检测肝功能及Gc球蛋白-结果:慢性重型乙型肝炎内科治疗组血清中Gc球蛋白含量治疗前-治疗后2-4-6-8周分别为(295.74 ± 76.13)-(159.37 ± 41.02)-(109.72 ± 30.48)-(100.19 ± 29.21)-(86.20 ± 28.38)mg/dl,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P < 0.05);慢性重型乙型肝炎肝移植组血清中Gc球蛋白含量术前-术后6-12-18-24个月分别为(4.19 ± 1.17)-(30.89 ± 23.04)-(88.30 ± 52.87)-(200.07 ± 108.32)-(324.17 ± 119.14)mg/dl,与正常对照组相比,差异具有统计学意义(P < 0.05);内科治疗组治疗后ALT呈下降趋势,与治疗前相比差异有统计学意义(P < 0.05),肝移植组手术前后ALT变化不明显-结论:血清GC球蛋白的变化可以预测内科治疗和肝移植后的重型乙型肝炎患者病情演变,可为临床医师选择合理治疗方式提供参考-