目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(off pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)在高龄患者中的临床应用特点和效果-方法:回顾性分析554例择期OPCABG住院患者,根据年龄分为高龄组(EG组)189例和对照组(CG)365例,应用统计学方法分析比较围手术期及术后随访资料-结果:与CG组相比,EG组SinoSCORE评分较高[(5.83 ± 2.16)分 vs (2.20 ± 3.62)分,P < 0.001],中-高危患者构成比较高(48.1% vs 36.1%,51.9% vs 13.4%,P < 0.001),桥血管数较少[(3.15 ± 0.87)个 vs (3.59 ± 1.03)个,P < 0.001],术中3种血制品用量均较多,术后机械通气时间延长[(1 321.20 ± 2 054.07)min vs (1 009.57 ± 1 082.09)min,P < 0.001],ICU时间延长[(3 773.19 ± 4 050.50)min vs (1 908.62 ± 1 684.42)min,P < 0.001],术后住院时间延长[(17.86 ± 14.18)d vs (14.95 ± 6.40)d,P = 0.047],术后随访期EG组病死率15.97%,其中心源性死亡发生率5.88%-结论:75岁以上患者OPCABG手术预测风险较高,术后机械通气时间-ICU滞留时间及术后住院时间延长,需要临床多学科协作个性化治疗-