摘要:目的:探讨ⅠB2-ⅡA2期宫颈癌术前辅助治疗联合腹腔镜手术近期临床疗效-方法:2009年1月~2013年12月治疗的45例ⅠB2-ⅡA2期宫颈癌患者,随机分为术前辅助治疗组(观察组)和直接手术组(对照组)-观察组术前采用导入静脉化疗1疗程,用药后第3天行腔内后装放疗,放疗后1周根据WHO制定的近期疗效评价标准,采用妇检-B超或CT对肿瘤病灶评估,决定是否行第2次腔内后装放疗或化疗,术前辅助治疗结束后2周手术-两组手术方式均采用腹腔镜宫颈癌根治术-统计两组患者的临床资料,比较两组的手术时间-术中出血量-手术标本宫颈阴道旁组织切缘距肿瘤病灶的宽度-术后病理资料-结果:观察组肿瘤病灶完全消失3例,部分缓解16例,总临床有效率86.36%-观察组的手术时间-手术标本宫颈阴道旁组织切缘距肿瘤病灶的宽度优于对照组(P < 0.05),术中出血量两组无明显差异(P > 0.05)-术后肛门排气时间-拔尿管时间两组无统计学意义(P > 0.05)-观察组盆腔淋巴结转移率18.18%,脉管癌栓阳性率22.73%,对照组盆腔淋巴结转移率47.82%,脉管癌栓阳性率52.17%,差异有统计学意义(P < 0.05)-结论:ⅠB2-ⅡA2期宫颈癌患者术前辅助治疗可有效缩小病灶,改善宫旁条件,有利于宫颈旁及阴道旁组织的广泛切除,降低术后病理情况,联合腹腔镜手术安全可行,并具有一定的优越性-