目的:分析生物荧光肿瘤药物敏感实验(ATP-tumor chemosensitivity assay,ATP-TCA)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR) mRNA表达与中晚期结直肠癌疗效的关系及二者的临床预测价值,为临床个性化给药提供依据。方法:收集本院普外科40例中晚期结直肠癌病例,分别进行ATP-TCA实验和EGFR逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测,观察氟尿癌啶联合奥沙利铂(FOLFOX0)方案治疗效果。结果:①ATP-TCA总符合率80.00%,敏感符合率76.00%,耐药符合率86.67%,灵敏度90.48%,特异性68.42%;②EGFR mRNA表达阴性23例,临床有效18例,有效率78.26%,EGFR mRNA表达阳性17例,临床有效3例,有效率17.65%(χ2 = 12.07,P < 0.01);③ATP-TCA结果敏感且EGFR mRNA表达为阴性的有20例,其中18例临床有效,有效率90.00%;ATP-TCA结果耐药且EGFR mRNA表达为阳性的有10例(χ2 = 9.338,P < 0.05),其中1例临床有效,有效率10%(χ2 = 18.373,P < 0.05)。结论:联合进行ATP-TCA实验及EGFR mRNA检测,可提高对中晚期结直肠癌预测化疗疗效的正确性,可作为患者个性化给药的实验室依据。