目的:分析孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病情况及危险因素。方法:收集2012年1月1日~2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,评估发病率-相关危险因素。结果:①2 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;②GDM组年龄-孕前BMI-产前BMI-孕期体重增加值-新生儿体重较非GDM组均有升高(P < 0.05);③单因素分析显示年龄(≥30岁)(OR=1.868,P < 0.001)-自然流产史(OR=1.673,P < 0.001)-高血压病史(OR=2.509,P=0.017)-糖尿病家族史(OR=5.776,P < 0.001)-孕前BMI≥24(OR=2.981,P < 0.001)-孕期体重增长情况(OR=1.923,P < 0.001)均是GDM发生的相关危险因素。进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁(OR=1.406,P=0.006)-自然流产史(OR=1.462,P=0.003)-糖尿病家族史(OR=4.969,P < 0.001)-孕前BMI≥24(OR=1.475,P=0.035)-孕期体重增长幅度≥16.0 kg(OR=1.846,P < 0.001)与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍(OR=0.518,P < 0.001);④无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%(χ2=144.182,P < 0.001)。结论:孕前BMI≥24-年龄≥30岁-自然流产病史-DM家族史-孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生。加强孕前-孕期高危因素筛查-干预,有利于减少GDM发生。