摘要:目的:探讨应用实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography,SWE)在慢性乙型肝炎肝纤维化程度评价中的应用价值。方法:将SWE应用于60例健康对照者-68例慢性乙型肝炎患者行肝脏弹性模量检测,并对68例慢性乙肝患者进行肝穿刺活组织检查,以病理检查结果的纤维化分期与肝脏的SWE测值进行比较。结果:健康对照组与肝纤维化组的弹性模量值比较差异有统计学意义,慢性乙型肝炎肝纤维化分期S1期-S2期-S3期-S4期的弹性模量值分别为(7.171 ± 1.819)kPa(n=14)-(10.300 ± 3.121)kPa(n=18)-(15.540 ± 4.341)kPa(n=20)-(23.919 ± 5.698)kPa(n=16)。各病理分期间弹性模量差异具有统计学意义(F=50.807,P < 0.001)。肝弹性模量与肝纤维化病理分期具有相关性(r=0.783,P < 0.001)。 以肝弹性模量判断肝纤维化分期绘制受试者操作特性曲线 ,肝硬化分期≥S2-≥S3和S4的受试者工作特征曲线下面积分别为0.940-0.947和0.949。结论:SWE技术对慢性乙型肝炎肝纤维化程度有一定的诊断效能,具有潜在的临床实用价值。