目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)与开腹手术相比较,在疗效上的优势。方法:回顾性分析黄山市人民医院2006年1月—2014年8月收治符合研究设定纳入标准的100例直肠癌手术患者,比较腹腔镜与开腹手术在手术持续时间-术中出血量-术后肛门排气时间-术后住院天数-保肛率以及术后并发症等方面的差异。结果:腹腔镜组手术持续时间(170.5 ± 29.9)min相对于传统开腹手术组(151.9 ± 23.6)min较长(t=3.458,P=0.001);术中出血量(81.5 ± 27.0)mL较传统开腹手术组(101.4 ± 23.7)mL少(t=3.917,P < 0.001);术后肛门排气时间(47.0 ± 12.6)h比开腹手术(55.4 ± 14.7)h短(t=3.084,P=0.003);术后住院天数(11.0 ± 4.6)d比开腹手术组(13.4 ± 4.1)d短(t=2.734,P=0.007);腹腔镜手术组在保肛率方面(74%,34/50)与传统开腹手术(64%,32/50)相比较无明显统计学差异(χ2=1.169,P=0.280);术后腹腔镜手术组患者未发生吻合口瘘-肺部感染以及切口感染,开腹手术组患者术后出现吻合口瘘4例-肺部感染3例-切口感染3例,但组间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:相对于开腹手术,腹腔镜下TME具有一定优势。