目的:观察多途径多药物联合应用对膝关节单髁关节置换术(UKA)后患者的临床镇痛效果-方法:63例UKA患者随机分为Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ 3组,每组21例-术前皆给予帕瑞昔布40 mg和术中膝关节后关节囊局麻药浸润-Ⅰ组术后仅用静脉患者自控镇痛(PCIA,舒芬太尼剂量为0.3 μg/kg,背景剂量2 mL/h,共48 h);Ⅱ组除给予舒芬太尼剂量为0.2 μg/kg的静脉泵外,术后行股神经单次阻滞;Ⅲ组术后进行连续股神经阻滞镇痛-记录术后静息状态下6-12-24-48 h的疼痛视觉模拟评分(RVAS)评分和术后24-48 h被动功能锻炼时疼痛视觉模拟评分(IVAS),是否发生不良反应及总体满意度评价-结果:术后24 h IVAS评分Ⅱ组和Ⅲ组明显低于Ⅰ组(P < 0.05),术后48 h IVAS评分Ⅲ组明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P < 0.05),Ⅰ组恶心-呕吐及尿潴留次数多于Ⅱ组和Ⅲ组(P < 0.05),Ⅲ组置管渗血多于Ⅰ组和Ⅱ组(P < 0.05),Ⅱ组总体满意度高于Ⅰ组和Ⅲ组(P < 0.05)-结论:在非甾体药物和后关节囊局麻药阻滞基础上,单次股神经阻滞加静脉镇痛的术后满意度较高;而连续股神经阻滞镇痛效果更好,在UKA术后多模式镇痛策略中有临床应用价值-