目的:探讨中危肺血栓栓塞症溶栓效果-方法:将76例患者分为溶栓组和抗凝组,溶栓组(TG组)用阿替普酶(rtPA)100 mg溶栓,后序贯标准抗凝治疗;抗凝组(AG组)行常规标准抗凝治疗-比较两组患者48 h后肌钙蛋白T-脑钠肽(NT-proBNP)-动脉血氧分压-二氧化碳分压变化以及呼吸频率-住院病死率-出血情况-结果:中危肺血栓栓塞症溶栓组与抗凝组均无死亡病例;溶栓组患者NT-proBNP-动脉血氧分压-二氧化碳分压较抗凝组变化无显著性差异(P > 0.05);溶栓组肌钙蛋白T改善较抗凝组有显著性差异(P < 0.05);溶栓组发生4例出血病例,较抗凝组显著增加(P < 0.05)-结论:中危肺血栓栓塞症患者溶栓治疗效果与单纯抗凝相比无显著优势,患者出血风险有所增加-