目的:总结Stanford A型主动脉夹层外科治疗方法的变化以及经验教训-方法:对40例Stanford A型主动脉夹层患者进行手术治疗,主动脉近端即根部处理常用3种术式,即窦部修复-Bentall手术或David手术-主动脉远端处理方法也不相同,即单纯升主动脉替换-升主动脉替换联合次全弓替换和全弓部替换联合支架象鼻手术-结果:围手术期死亡3例,总病死率7.5%-37例治愈出院,35例接受持续随访,时间3 ~18个月,平均(10 ± 5)个月-6 例单纯升主动脉替换术患者中有1例存在主动脉弓部以及降主动脉增宽趋势,其余29例平均随访12个月,其中1例于术后9个月因脑血管意外死亡-结论:Stanford A型主动脉夹层的外科治疗方案的选择应结合病情以及医院条件-医生个人经验进行个性化决策-