目的:探讨纤维腺瘤实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)影响因素及解决策略,以期进一步减少纤维腺瘤的活检率-方法:回顾性分析115个经病理证实为乳腺纤维腺瘤的常规超声及SWE成像特征,根据弹性彩色图像分类法将SWE彩色图像分为4种类型,测量病灶的最大弹性模量值Emax,最小弹性模量值Emin, 平均弹性模量值Emean,弹性标准差Estd值-分析SWE彩色图像特征及弹性模量值与年龄-病灶的包膜回声-病灶最大径-距乳头距离-距胸大肌距离-病理改变及BI-RADS分类的相关性-结果:根据常规超声-SWE彩色图像特征及弹性模量值Emax,病灶的活检率分别为59.1%-27.0%-13.0%-Emax和SWE彩色图像特征与病灶的最大径有显著相关性(P < 0.05)-Emax与病灶距胸大肌距离有显著相关性(P < 0.05)-结论:SWE可以明显减少乳腺纤维腺瘤的活检率,病灶最大径-距胸大肌距离是纤维腺瘤SWE成像的重要影响因素-