目的:了解持续气道正压通气(continuous positive airway pressure ventilation, CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)及氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein, ox-LDL)水平的影响。方法:选取60例OSAHS作为病例组,30例单纯打鼾者作为对照组,对病例组患者给予为期4周的CPAP治疗,比较两组患者CPAP治疗前、后的血清AGEs和ox-LDL水平,并对病例组患者年龄、体重指数(BMI)、腰围、颈围及治疗前后的胰岛素水平、稳态模型评价(HOMA)指数、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)等临床指标进行测量和分析。结果:病例组患者血清AGEs水平、ox-LDL水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经CPAP治疗后,病例组血清AGEs水平、ox-LDL水平均下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05);经CPAP治疗后,病例组胰岛素水平、HOMA指数、SBP、DBP、AHI均下降,与治疗前比差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清AGEs、ox-LDL均与AHI呈正相关,标准化回归系数分别为0.651、0.613;血清AGEs和ox-LDL均与LSaO2呈负相关,标准化回归系数分别为-0.528、-0.611。结论:OSAHS患者血清AGEs水平、ox-LDL水平升高,CPAP治疗能够改善临床症状并降低其血清AGEs、ox-LDL水平,降低氧化应激反应,调节代谢,从而降低其心脑血管发病风险。
嵇友林,姜永前,陈富刚,胡 航.持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者AGEs和ox-LDL水平的影响[J].南京医科大学学报(自然科学版),2017,(1):85-87转125