目的：探讨早期胃癌（early gastric cancer， EGC）T1a患者发生淋巴结转移的危险因素。方法：回顾性分析行手术治疗的466例早期胃癌T1a患者的临床病理资料，通过卡方检验、Fisher确切概率法及Logistic回归模型分析，研究早期胃癌T1a淋巴结转移与各临床病理因素之间的关系。结果：单因素分析显示，年龄、性别、肿瘤部位及组织学类型与早期胃癌T1a淋巴结转移具有相关性（P＜0.05）。多因素分析表明，患者年龄（P=0.029）、性别（P=0.020）和组织学类型（P=0.045）是早期胃癌T1a发生淋巴结转移的独立危险因素。分层分析示，年龄＜65岁、肿瘤分化程度低的女性患者更容易发生淋巴结转移，而年龄≥65岁的患者发生淋巴结转移的概率较低。结论：患者的年龄、性别以及肿瘤的组织学类型是影响早期胃癌T1a发生淋巴结转移的独立危险因素。