目的：探讨地西他滨联合CAG（DCAG）治疗高龄初诊急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）患者的疗效和安全性。方法：25例≥80岁初诊AML患者接受DCAG方案：地西他滨15 mg/（m2·d），第1~5天；阿克拉霉素 10 mg/d，第3~6天；Ara-C 10 mg/m2，皮下注射，每12 h 1次，第3~9天；G-CSF 300 μg/d，皮下注射，第0~9天。观察患者疗效和耐受性。结果：1个疗程后完全缓解（CR）率为71%，部分缓解（PR）率为9.5%。染色体核型分组，预后中等组CR率为 81.8%；预后差组CR率为62.5%。患者中位总生存率（OS） 10个月（1~61个月），CR者的中位无病生存（DFS）达 14个月，血液学毒性为最主要的不良反应，中性粒细胞恢复至0.5×109个/L的中位时间为14 d，血小板恢复至20×109个/L的中位时间为12 d，3例（12.5%）早期死亡。但13例患者缺乏后续规范性治疗。结论：DCAG治疗≥80岁初诊AML患者，疗效好，不良反应可耐受。