目的：探讨肺部超声指导下行肺康复在重症肺炎治疗中的价值。方法：随机分组法将重症肺炎患者56例分成对照组（n=28例）和治疗组（n=28例）。对照组进行经验性肺康复，治疗组在肺部超声指导下进行肺康复。结果：治疗组治疗效果优于对照组（P<0.05），治疗组治疗后白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（C-reactive protein， CRP）、血清降钙素原（procalcitonin， PCT）、氧合指数（PaO2/FiO2）等辅助检查结果明显优于对照组和治疗前（P<0.05），治疗组WBC、CRP、PCT下降时间提前，下降速度更快，治疗组入住ICU时间较对照组缩短，28 d病死率和90 d病死率更低（P<0.05）。结论：康复治疗师在肺部超声指导下给重症肺炎患者进行肺康复，能有效提高患者的治疗效果，具有良好的临床应用价值。