目的：比较优化的混合内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）与传统ESD的优劣。方法：回顾性分析2013年7月—2016年6月南京医科大学附属苏州医院60例基底直径>2 cm的巨大息肉进行内镜下治疗，其中优化的混合ESD治疗32例，传统ESD治疗28例，比较两种治疗方法的治疗时间、整块切除率、复发率、出血率、穿孔率。结果：优化的混合ESD治疗时间较传统ESD短，整块切除率、复发率、出血率、穿孔率无差异。结论：优化的混合ESD可以缩短手术时间，值得ESD初学者使用，可以作为传统ESD失败后的补救治疗。