目的：对需要气管插管的老年患者在麻醉诱导前按照血压常规输液，或在经胸超声监测下腔静脉塌陷率(IVC-CI)指导下行液体治疗，比较两组在低血压、氧代谢障碍发生率方面的差异。方法：气管插管机械通气的老年患者60例，随机分为两组，每组30例。插管诱导前均记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧合指数(P/F)、中心静脉氧饱和度(ScvO2)、中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)。对照组在MAP＜65 mmHg时给予500 mL平衡盐溶液15 min内快速静脉滴注；在MAP≥65 mmHg时不给予液体输注。实验组彩超测量下腔静脉直径(dIVC)，根据公式计算IVC-CI，在IVC-CI≥50%给予500 mL平衡盐溶液15 min内快速静脉滴注；IVC-CI＜50%，不给予液体输注。麻醉诱导后均再次记录HR、MAP、CVP、P/F、ScvO2、Pcv-aCO2。结果：实验组患者血压在诱导前后没有明显变化(P＞0.05)，但是患者的心率降低，CVP、P/F、ScvO2增高(P＜0.05)，差异均具有统计学意义。对照组患者诱导后血压降低、P/F增高(P＜0.05)，差异均具有统计学意义，HR、CVP、ScvO2差异无统计学意义(P＞0.05)。不论是实验组还是对照组，Pcv-aCO2虽然都有下降，但均不具有统计学意义(P＞0.05)。结论：超声监测下腔静脉塌陷率评估容量相对于传统的容量评估方法，具有快速、准确、不增加患者风险的优点。