目的:探讨微波消融辅助腹腔镜下肾部分切除术（microwave ablation assisted laparoscopic partial nephrectomy, MWA-LPN）治疗肾错构瘤的可行性及临床疗效。 方法:回顾性分析2013年5月—2016年5月收治的经MWA-LPN治疗的49例直径＞4 cm肾错构瘤患者的临床资料。男23例，女26例。年龄26～78岁，平均52.4岁。肿瘤最大直径5.0～13.0 cm，平均8.2 cm。术前患肾平均肾小球滤过率（glomerular filtration rate， GFR）为(43±16) mL/(min·1.73 m2)。所有患者都采用经后腹腔途径，应用KY-2000可控温杆微波消融仪，输出功率为80 W，每个周期消融时间1～3 min，共消融2～4个周期。消融结束后，沿肿瘤边缘锐性切除肿瘤。观察手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间及近期局部疗效。结果：49例手术顺利，无中转开放手术。平均手术时间(105.5±10.2) min，平均出血量(103.6±40.2) mL，1例患者术中输血，无术后出血病例。术后尿瘘2例。围手术期并发症发生率为6.1%。术后平均住院天数为(3.7±0.8)d。术后随访9～46个月，平均23.5个月。术后1个月复查GFR，平均 (40±18) mL/(min·1.73 m2)，与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1个月和6个月复查CT，均未发现局部复发。 结论：MWA-LPN治疗大于4 cm肾错构瘤安全有效，可以作为肾错构瘤的治疗方式之一，但远期效果尚需进一步随访观察。