目的：探寻影响逆向腋淋巴显影（axillary reverse mapping，ARM）术中成功率的因素，了解ARM淋巴结的解剖分布、保留乳癌患者ARM淋巴结的风险。方法：对42例行腋窝淋巴结清扫的患者进行ARM，术中探寻蓝染淋巴结及淋巴管，常规清扫腋窝淋巴组织（包含ARM淋巴结），记录ARM操作成功数目和ARM淋巴结、淋巴管分布情况，将ARM成功率与患者年龄、身高、体重、上臂围和腋窝淋巴结转移情况进行相关性分析，统计ARM淋巴结病理结果，并与患者恶性肿瘤病理分期、免疫组化结果等进行相关性分析。结果： 26例成功探及蓝染淋巴管和(或)淋巴结，成功率约61.9%，平均探及蓝染淋巴结1.54枚，ARM成功率与年龄、体重指数及上臂围有显著相关。送检的ARM淋巴结中，2例受肿瘤细胞侵袭，但ARM淋巴结被肿瘤侵袭的相关因素未能明确。结论：ARM临床操作成功率受患者个体自然因素影响，ARM淋巴结有肿瘤细胞侵袭的可能，选择ARM的适应证非常重要。