目的：探讨肋骨细微骨折在斜横断位重建基础上鉴定骨折的最佳检查时间，避免误诊、漏诊，减少患者检查次数及辐射的暴露机会。方法：回顾性分析2014—2016年肋骨骨折的患者，患者均行多层螺旋CT（MSCT）检查及此基础上的斜横断位重建，首次检查均在1周内，于2~9周内随访，部分9周以后继续随访。统计复查与首次检查有差别的骨折，使用配对t检验进行统计分析其骨折数的差异。结果：共47例随访具有差异，外伤后首次检查肋骨骨折总数为130根，最终确定骨折数为254根。伤后第3~8周复查与首次检查之间差异均有统计学意义（P < 0.05），伤后第2周、第9周及以后复查与首次检查差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论：肋骨斜横断位CT重建及伤后第3~8周随访是明确有无肋骨骨折及确定骨折数目的最佳策略。