目的：评估孕周对早产儿出生状况、并发症、近期生长预后的影响。方法：199例极早期和早期早产儿按分娩孕周分3组：<28孕周组（A组）78例、28~29+6孕周组（B组）43例、30~31+6孕周组（C组）78例，对早产儿的临床资料进行回顾性分析，比较不同孕周早产儿的出生状况、并发症、预后情况、随访结果。结果：①极早期早产儿治愈好转率为60.26%（47/78），极早期和早期早产儿总存活率78.39%（156/199）。②A组和B组早产儿新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）、新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis，NEC）、早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）发病率高于C组早产儿（P < 0.05）；A组早产儿动脉导管未闭（patent ductusarteriosus，PDA）、新生儿肺炎的发病率高于B组、C组（P < 0.05）；随着孕周增大，早产儿败血症发病率降低（P < 0.05）。③总体失访率3.21%，3组早产儿均进行积极随访及干预，家长对早产儿的总体预后满意率为90.38%（141/156），3组间预后满意率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：孕周与早产儿出生状况和并发症情况密切相关。孕30周后出生的早产儿NRDS、NEC、ROP、PDA、新生儿肺炎、败血症发病率显著降低，因此孕期在积极治疗前提下，尽可能延长至孕30周以优化早产儿结局。产后定期随访、早期干预可以提高极早期和早期早产儿生存质量。