目的：探讨后腹腔镜下保留肾单位手术治疗复杂肾错构瘤的技巧及临床价值。方法：采用后腹腔镜下保留肾单位术式治疗5例大体积或多发性复杂肾错构瘤，其中4例行肾错构瘤剜除术，1例行肾部分切除术。结果：5例患者共切除瘤体7个，直径2.5~14.0 cm，术后无1例发生出血、尿瘘，术后肾功能均稳定，随访3~12个月，无1例肿瘤残留或复发。结论：后腹腔镜下保留肾单位手术治疗复杂肾错构瘤安全可行，有效地控制出血和保护肾功能是手术成功的关键。