目的：回顾性研究苏州地区急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）的病因及其与年龄、性别之间的关系。方法：回顾分析2013年1月—2017年12月苏州大学附属第一医院收治的AP患者资料。共有1 018例AP患者纳入研究。AP的诊断参照《中国急性胰腺炎诊治指南》。AP病因按胆源性、高脂血症性、酒精性、暴饮暴食、内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio pancreatography，ERCP）相关、恶性肿瘤梗阻、特发性和其他病因等进行分类。结果：纳入病例中胆源性AP共674例（66.21%）、高脂血症性AP 69例（6.78%）、酒精性AP 28例（2.75%）、ERCP相关AP 10例（0.98%）、暴饮暴食导致的AP 16例（1.57%）、恶性肿瘤梗阻导致的AP 12例（1.18%）、其他原因导致的AP 12例（1.18%）和特发性AP 197例（19.35%）。≥60岁患者的胆源性AP比例（79.30%）明显高于<60岁患者（55.46%）。胆源性AP随年龄增长发病比例逐渐增加。高脂血症和酒精性AP在30~<40岁年龄段最为常见。女性胆源性AP比例（72.69%）高于男性（58.85%），而男性患者中特发性、高脂血症、酒精性和暴饮暴食导致的AP比例明显高于女性。结论：AP的主要病因仍以胆源性为主。年龄和性别不同，AP的病因构成有差别。明确病因对AP的治疗和预防复发有重要意义。