目的：针对重型颅脑损伤的儿童，探讨应用超声测量其视神经鞘直径（optic nerve sheath diameter，ONSD）评估患儿颅内压（intracranial pressure，ICP）变化情况的可行性及有效性。方法：前瞻性研究重型颅脑损伤后植入脑室内型ICP监测探头持续监测患儿的ICP，同步测量相应双侧眼球后3 mm处ONSD。通过对收集的实时ICP与同步超声所测得的ONSD数据进行统计学分析，分析两者的相关性。结果：本研究共收集78例临床资料，显示ICP与实时超声测量ONSD具有高度相关性（r=0.802，P <0.01），受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下最大面积为0.948（95% CI：0.873~0.986）。当ONSD以4.2 mm为切点作为诊断ICP增高的标准时，其诊断的敏感性为86.1%，特异性为92.9%。结论：超声测量ONSD能够较好地反映ICP水平，作为一种便捷、无创的诊查手段，对于重型颅脑损伤患儿颅内压的评估，具有一定的临床应用价值。