目的：分析对比体检筛查前列腺癌与临床诊断前列腺癌患者的临床与病理学资料，评估前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen，PSA）筛查对于前列腺癌诊断的影响。方法：自2016年2月—2017年1月，28 162例年龄≥40岁男性参与本院体检前列腺癌筛查，同时选择同一时期门诊以前列腺癌临床症状为主诉就诊的患者作为临床诊断组，评估分析筛查组与临床诊断组的临床和病理特征。结果：筛查组患者平均年龄与临床诊断组相比无统计学差异（P=0.666），但PSA水平低于临床诊断组（P < 0.01）、前列腺活检阳性率低于临床诊断组（P < 0.01）、活检Gleason评分低于临床诊断组（P=0.055），筛查组阳性患者与临床诊断组阳性患者相比，临床分期较早（P < 0.01），主要为局限性前列腺癌（75%），无转移性前列腺癌；而临床诊断组阳性患者主要为局部进展性及转移性前列腺癌（68.1%）。结论：开展PSA筛查项目对于早期诊断前列腺癌有重要意义，且发现的均为有临床意义的前列腺癌（中、高危）。