目的：探讨妊娠中期糖化白蛋白（glycated albumin，GA）在空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）正常的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）中的诊断价值。方法：选取2017年1月1日—6月30日在常州市妇幼保健院门诊产检的FPG＜5.1 mmol/L的GDM患者186例和口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）正常的孕妇171例（孕24~28周）分别作为GDM组和对照组，并依据FPG不同水平（FPG<4.4 mmol/L、4.4 mmol/L≤FPG<5.1 mmol/L）各分为2个亚组，即GDM1组（114例）、GDM2组（72例）和对照1组（91例）、对照2组（80例），比较孕妇年龄、孕前体重指数（body mass index，BMI）、体重增加值、FPG、GA以及糖化血红蛋白（HbA1c）之间的差异，ROC曲线分析血清GA预测GDM的诊断价值。结果：FPG<5.1 mmol/L时，GDM组年龄、GA及HbA1c均明显高于对照组，而对照组的体重增加值显著高于GDM组，差异有统计学意义（P < 0.05）；FPG<4.4 mmol/L时，GDM1组的年龄及HbA1c明显高于对照1组，差异有统计学意义（P < 0.05），而两组间的GA差异无统计学意义（P＞0.05）；4.4 mmol/L≤FPG＜5.1 mmol/L时，GDM2组的年龄、FPG、GA及HbA1c明显高于对照2组，差异有统计学意义（P < 0.05）。血清预测GA的ROC曲线下面积为0.626，P=0.045，最佳诊断界值为11.45%，预测GDM的灵敏度为77.8%、特异度为45.0%；FPG预测GDM的ROC曲线下面积为0.715，P=0.042，最佳诊断界值为4.715 mmol/L，预测GDM的灵敏度为55.6%、特异度为80.0%。结论：空腹血糖正常范围内，孕妇GA值测定对GDM具有一定的诊断价值。