目的：比较控制性食管旷置与食管切除术对胸段食管穿孔的治疗效果。方法：回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院胸外科2008年1月—2018年1月治疗的共28例食管穿孔食管破裂的临床资料，其中接受控制性食管旷置治疗的患者11例，接受食管切除治疗的患者17例。分析比较两组患者手术时间、术后并发症情况。结果：两组患者术前特点无明显差异。食管旷置组手术时间较食管切除组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.01）。同时用食管反流量表（reflux diagnostic questionnaire，RDQ）对比两组术后情况，发现食管旷置组患者术后3个月后反流程度较食管切除组明显降低，RDQ评分降低有统计学差异（P＜0.05）。结论：控制性食管旷置是治疗胸段食管穿孔的有效手术手段，且其较食管切除术创伤更小，手术时间更短，术后反流情况更轻，更易被患者接受。