钛板⁃融合器系统和插片式融合器在颈椎前路固定融合术中的应用比较
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吴杰平基金(320—2645?16?117);江苏省333高水平人才工程(BR201612);江苏省人力资源厅、江苏省市社会保障厅六次人才高峰(2014?WSN?012)


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    目的:比较钛板-融合器固定系统与插片式融合器对颈椎前路椎间盘摘除椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)的临床疗效与并发症。方法:共招募195例成年颈椎病患者,其中98例采用钛板-融合器系统(P组),97例采用插片式融合器(S组)。对患者术前、术后的日本骨科协会(JOA)评分与颈椎功能障碍指数(NDI)进行评估。测量颈椎矢状位参数,并通过X线片进行比较,包括C2-C7 Cobb角、颈椎弓深与邻近椎间隙高度(头端与尾端),评估邻近节段骨化(adjacent level ossification development,ALOD)与吞咽困难等级。结果:两组患者术后X线片显示C2-C7 Cobb角与颈椎弓深值均大于术前(P < 0.05)。P组患者的尾端椎间隙高度小于术前(P < 0.05)。S组中有吞咽困难或ALOD的患者比例比P组低(P < 0.01)。两组患者的JOA评分与NDI均有所改善,但恢复率无明显差异。结论:两组患者的长期临床疗效均令人满意,两种内固定对颈椎矢状序列均有改善,但两组间变化程度并无差异。钛板-融合器系统更易使手术节段头端邻近节段出现骨化,插片式融合器的优势在于可以降低吞咽困难和ALOD的发生率。

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引用本文

周 铮,罗勇骏,戎玉罗,刘 蔚,凡 进,蔡卫华.钛板⁃融合器系统和插片式融合器在颈椎前路固定融合术中的应用比较[J].南京医科大学学报(自然科学版),2019,(11):1616-1620

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  • 收稿日期:2019-04-24
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  • 在线发布日期: 2019-12-02
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