目的：探讨首发未服药精神分裂症患者比率低频振幅（fractional amplitude of low-frequency fluctuations，fALFF）改变与其认知功能的关系。方法：入组69例首发未服药精神分裂症患者，并招募74例性别、年龄与之相匹配的健康对照者，对所有被试进行静息态功能磁共振（functional magnetic resonance imaging，fMRI）扫描、MCCB（MATRICS Consensus Cognitive Battery）认知评估；采用阳性和阴性症状量表（positive and negative symptom scale，PANSS）评估所有患者的临床症状，分析首发患者fALFF与认知功能的关系。结果：与健康对照组相比，首发精神分裂症患者的信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知得分及认知总分均较低，患者左侧颞极上回、右侧颞中回、右侧中央后回fALFF增高，左侧小脑、左侧眶内额上回、左侧额中回、左侧前扣带和旁扣带脑回、左侧楔前叶、右侧额中回fALFF降低。首发精神分裂症患者左侧额中回fALFF与患者执行功能、词语记忆和学习、视觉记忆和学习、总认知功能呈负相关，左侧眶内额上回fALFF与执行功能呈负相关。结论：首发精神分裂症存在明显的认知功能损害及脑功能活动异常，且异常脑功能活动与首发精神分裂症认知损害相关。