目的：分析成人起病经典1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus，T1DM）微血管并发症的临床特征及相关风险因素。方法：研究对象为2017年1月—2020年12月在南京医科大学第一附属医院内分泌科确诊的161例成人起病经典T1DM患者，对患者入组时的资料进行回顾性分析。将患者分为无微血管并发症组和微血管并发症组，比较两组在性别、病程、年龄、体重指数、舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、血尿素氮等方面的差异，进一步采用Logistic回归分析成人起病T1DM微血管并发症的相关风险因素。结果：共纳入成人起病经典T1DM患者161例，男80例，女81例。T1DM合并微血管并发症的患病率为27.3%（44例），其中糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变的患病率分别为5.6%（9例）、14.9%（24例）和18.0%（29例）。微血管并发症组的男性比例、病程、受访时年龄、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿素氮、尿酸、糖化血红蛋白较无微血管并发症组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归模型显示长病程（OR=1.093，95%CI=1.023~1.168）及收缩压（OR=1.049，95%CI=1.021~1.078）、糖化血红蛋白（OR=1.214，95%CI=1.006~1.464）和血尿素氮（OR=1.487，95%CI=1.113~1.987）水平升高是成人起病经典T1DM微血管并发症的相关风险因素（P＜0.05）。结论：应重视长病程、血糖和血压控制不佳、肾功能受损的成人起病经典T1DM患者，其合并微血管并发症的风险较大。