目的：探究经颅多普勒超声发泡实验（contrast transcranial Doppler，c-TCD）在卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）诊断及封堵疗效评价中的价值。方法：选取经c-TCD筛查为Ⅳ级阳性的隐源性卒中/短暂性脑缺血发作或偏头痛患者145例，采用经食管超声心动图（transesophageal encocardiography，TEE）检查。对于有经导管介入封堵治疗适应证的患者实行介入手术，并对术后患者进行随访。结果：c-TCD筛查为Ⅳ级阳性的隐源性卒中/短暂性脑缺血发作或偏头痛患者中，144例经导管介入明确为PFO。在这144例确诊患者中，TEE可明确诊断的有115例（79.9%）；其中对于右向左分流（right-to-left shunt，RLS）固有型的106例患者，同时可经TEE观察到PFO的有87例，诊断敏感性为82.1%，而对于RLS潜在型的38例患者，同时可经TEE观察到PFO的有28例，诊断敏感性为73.7%。统计学分析提示，这两组中TEE检查的阳性率差异无统计学意义（χ2=1.225，P=0.268），表明存在RLS的PFO，无论其RLS发生在静息下还是Valsalva动作时，TEE的诊断敏感性没有差异。二元Logistic回归分析提示PFO封堵治疗后c-TCD检查为大量分流是患者术后症状不缓解的独立危险因素（P < 0.05）。结论：c-TCD可用于隐源性卒中/短暂性脑缺血发作或偏头痛患者是否合并PFO的病因筛查，对于接受经导管介入封堵治疗的PFO患者，c-TCD则是较好的疗效评价手段。