目的：比较内窥镜辅助下大隐静脉采集术（endoscopic vein harvesting，EVH）与常规切开法（open vein harvesting，OVH）获取大隐静脉术中及术后并发症的发生率，探讨EVH在冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）中应用的可行性及安全性。方法：回顾性分析2020年7月—2021年7月80例行CABG的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，根据大隐静脉获取方式，将患者分为EVH组40例与OVH组40例，观察术前、术中及术后指标。结果：EVH组与OVH组术中及术后观察资料相比，手术时间（P=0.370）、搭桥总数（P=0.819）、大隐静脉修补次数（P=0.474）、术后机械通气时间（P=0.080）、术后住院时间（P=0.994）、二次开胸止血率（P=1.000）、围术期死亡率（P=1.000）、住院总费用（P=0.078）及不良事件发生率（P=1.000）差异均无统计学意义。与OVH组相比较，EVH组下肢切口长度（P < 0.001）明显缩短，术后下肢切口疼痛（P < 0.001）、麻木（P=0.025）及脂肪液化（P=0.005）发生率明显下降，差异有统计学意义。结论：EVH可显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CABG术后的下肢并发症，术后下肢的疼痛、麻木感及切口愈合不良的发生率大大降低，患者早日下地活动，有利于患者康复。