目的：探讨静脉持续输注利多卡因对全身麻醉下止血带相关高血压（tourniquet-related hypertension，TIH）的影响。方法：选择厦门大学附属第一医院日间行膝关节镜手术美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）Ⅰ或Ⅱ级的患者40例，随机分为两组：对照组（C组）和利多卡因组（L组）。L组在诱导插喉罩后给予利多卡因负荷量1.0 mg/kg，持续泵注15 min，之后以1.0 mg/（kg·h）持续泵注至手术结束，C组给同等剂量生理盐水泵注处理。观察入室（T0）、诱导后5 min（T1）、止血带充气时（T2）、充气30 min（T3）、充气 45 min（T4）、充气60 min（T5）、放气前（T6）、放气后 20 min（T7）的 心率、收缩压、舒张压；记录术中TIH及降压药使用情况；记录术后1、3、6、24、48 h静息视觉模拟评分（visual analogue sclae，VAS）评分，记录围术期不良反应发生情况。结果：两组不同时间点检测的血流动力学差异具有统计学意义（P < 0.001）。T3、T4、T5、T6时，L组的血压比C组低（P < 0.05）。T4、T5时，L组心率比C组低（P < 0.05）。T3、T4时，L组TIH发生率比C组低（P=0.008，P=0.011）。与C组相比，L组术后1、3、6 h时静息时VAS评分低（P=0.023，P=0.025，P=0.03），其他时间点两组差异无统计学意义。结论：在应用止血带的膝关节镜手术中，静脉持续输注利多卡因可有效降低TIH的发生。