职工医疗保险中医疗服务行为分析与监管对策研究
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Analysis of Medical Service Behavior and Administration Policy in Health Insurance for Urban Workers
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    文章通过对江苏省南通市职工基本医疗保险2000~2004年的运行数据分析,发现在职工基本医疗保险中,存在着诱导消费、过度提供服务等较为严重的不规范行为,这些不规范行为的存在,对医保基金和参保职工个人均会造成沉重的经济负担,不利于城镇职工基本医疗保险制度的可持续发展.笔者建议,利用计算机管理信息系统加强医疗服务监管,加大对不规范服务行为的处罚力度,同时通过探索新费用支付制度和医疗服务合理补偿政策,促进职工基本医疗保险的健康发展.

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引用本文

姜建国,缪银山,JIANG Jian-guo, MIAO Yin-shan.职工医疗保险中医疗服务行为分析与监管对策研究[J].南京医科大学学报(自然科学版),2006,6(2):

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  • 收稿日期:2005-12-23
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  • 在线发布日期: 2006-06-30
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