摘要:目的:观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者单核细胞来源树突状细胞(monocyte-derived dendritic cells,moDC)的Toll样受体7(toll-like receptor 7,TLR7)表达,并分析在CHB患者moDC的表达特征及意义-方法:用羟乙基淀粉(HES)分离CHB及健康人外周血单个核细胞(PBMC),经重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)-重组人白细胞介素4(rhIL-4)诱导培养DC,经流式细胞仪(FACS)用特异性单克隆抗体检测不同成熟阶段DC的TLR7表达,以及自体淋巴细胞混合培养后细胞内IFN-γ-IL-4表达水平-结果: ①moDC的不同成熟阶段TLR7的表达水平不同;②与对照组比较,CHB患者的moDC不同成熟阶段TLR7的表达显著低下(P < 0.05); ③moDC刺激自体淋巴细胞高表达IFN-γ,较少表达或不表达IL-4,呈现显著的Th1免疫应答-结论: CHB患者moDC的TLR7表达显著低下; moDC诱导自体淋巴细胞以Th1免疫应答反应为主-

摘要:目的:利用Meta分析的方法系统评价细胞色素CYP450 2E1基因RasⅠ/PstⅠ位点多态性与肺癌易感性的关系-方法:检索1991~2006年Cochrane图书馆-Medline-Elsevier-Ovid-Highwire Press-西文生物医学期刊文献数据库-中国期刊网-中国生物医学文献数据库-维普科技期刊全文数据库等,语种不限,获取有关细胞色素CYP2E1基因RsaⅠ/PstⅠ位点多态性与肺癌易感性的关系的研究结果,以病例组与对照组CYP2E1基因型分布的比值比(OR)为效应指标,确定纳入标准,对文献进行评价筛选,异质性检验,然后利用Rev Man4.2软件对各研究原始结果进行统计处理,并计算合并OR值及其95%可信区间-结果:按照纳入标准,最终入选文献共有9篇病例对照研究,累计病例1 123例,对照1 434例,Meta分析结果合OR值为1.55,95%可信区间为1.30~1.86,Z值为4.84,说明细胞色素 CYP450 2E1基因型频率分布与肺癌的关联有统计学意义-单纯病例研究分析示吸烟与CYP450 2E1 c1/c1基因型交互作用OR值为0.73,95%可信区间是0.45~1.15,Z值为1.37,说明吸烟与CYP450 2E1 c1/c1基因型之间交互作用无统计学意义-结论:对目前相关研究结果的Meta分析显示CYP2E1基因多态性与肺癌易感性之间存在一定相关性,即携带RasⅠ/PstⅠ野生型CYP2E1基因纯合子的个体发生肺癌的危险性较高,但与吸烟的交互作用尚不确定-

摘要:目的:研究PPARα/γ双激动剂GCP-02对细胞葡萄糖利用-前脂肪细胞分化和细胞活力的影响-方法:以罗格列酮为对照,观察GCP-02对HepG2细胞和WB-F344细胞活力的影响,对HepG2细胞葡萄糖转运-葡萄糖消耗以及对3T3-L1细胞脂肪分化的影响-结果:在1×10-5 mol/L浓度下,GCP-02降低WB-F344细胞活力,对HepG2细胞活力无影响;在不影响细胞活力浓度下,GCP-02增加HepG2细胞葡萄糖消耗,但不影响其葡萄糖转运;GCP-02增加3T3-L1细胞的脂肪生成-结论:GCP-02增加HepG2细胞的葡萄糖消耗,促进3T3-L1前脂肪细胞分化,降低WB-F344细胞活力-

摘要:目的:研究盐酸二甲双胍缓释片(受试制剂)和普通片(参比制剂)在健康受试者体内的药代动力学过程和相对生物利用度-方法:20名男性志愿者随机自身交叉口服受试制剂和参比制剂,单剂量两制剂各服用1 000 mg,多剂量受试制剂服用1 000 mg × 1次/天,参比制剂服用500 mg × 2次/天-血浆中二甲双胍浓度使用HPLC-UV法测定-采用二房室模型进行血药浓度-时间数据分析,并计算药动学参数和相对生物利用度-结果:受试制剂和参比制剂单剂量口服后二甲双胍的Cmax分别为(1.61 ± 0.37)μg/ml和(2.47 ± 0.74)μg/ml;Tmax分别为(3.1 ± 0.6)h和(1.5 ± 0.7)h;T1/2分别为(5.1 ± 1.9)h和(2.7 ± 0.3)h;AUC0→t分别为(11.08 ± 2.88)h·μg/ml和(12.03 ± 2.63)h·μg/ml;受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F为(92.6 ± 14.7)%-受试制剂和参比制剂多剂量口服后二甲双胍的Cmax分别为(1.60 ± 0.25)mg/ml和(1.57 ± 0.40)μg/ml ;Tmax分别为(3.2 ± 0.4)h和(1.1 ± 0.5)h;T1/2分别为(5.5 ± 3.1)h和(3.0 ± 0.6)h;AUCss分别为(13.24 ± 3.08)h·μg/ml和(6.99 ± 1.50)h·μg/ml-受试制剂的相对生物利用度F为(95.3 ± 17.5)%-结论:受试制剂和参比制剂生物等效,且具有缓释特性-

摘要:目的:分析单人操作大鼠原位肝移植(rat orthotopic liver transplantation,ROLT)模型建立术的学习曲线-方法: 将作者学习制作该模型最初的100例资料分为5阶段(各20例),对操作时间,无肝期,手术成功率,长期存活率及并发症率进行分析-结果:Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ阶段操作无肝期较Ⅰ,Ⅱ阶段明显减少(P = 0.000),手术成功率从35%稳定上升至100%,长期存活率经历Ⅲ阶段55%~60%的平台期,达到95%;并发症率大大降低,模型稳定- 结论:初学者经过耐心反复的训练,可通过学习曲线,熟练掌握ROLT术,成功建立肝移植基础研究需要的各种模型-

摘要:目的:探讨Survivin在小剂量顺铂长期作用于SGC7901细胞导致细胞耐药中的作用机制-方法:体外诱导建立人胃癌顺铂耐药细胞株SGC7901/CDDP,显微镜下观察SGC7901/CDDP与正常SGC7901细胞株的形态差异,应用RT-PCR技术及Western blot技术分别检测SGC7901/CDDP与正常SGC7901细胞株中Survivin mRNA的表达和Survivin 蛋白的表达-结果:SGC7901/CDDP与正常SGC7901细胞株有明显的形态差异; SGC7901/CDDP中Survivin mRNA的表达和Survivin蛋白的表达都高于SGC7901细胞-结论:SGC7901对顺铂耐药可能与顺铂诱导SGC7901/CDDP中Survivin表达增加有关-

摘要:目的:探讨骨桥蛋白(OPN)在肝细胞癌中的表达的临床意义-方法: 应用Western blotting法检测21例肝癌及癌旁组织-12例正常肝组织中OPN的表达以及应用免疫组化法对85例肝癌组织-10例肝硬化组织和10例正常肝组织进行OPN-血管内皮生长因子(VEGF)-CD34的检测,用Weidner法计算微血管密度(MVD)-并分析OPN的表达与临床病理特征之间的关系-结果:Western blotting检测结果表明OPN在肝癌组织中的表达显著增高(P < 0.01),且OPN高表达和肝癌早期复发转移显著相关(P = 0.003)-免疫组化法检测结果表明OPN在肝癌组织中的表达显著高于肝硬化组织和正常组织(P < 0.05);且OPN在肝癌组织中的高表达和肿瘤包膜不完整(P = 0.03)-感染HBV(P = 0.03)和发生早期转移-复发(P = 0.018)显著相关;OPN和VEGF在肝癌中的表达呈正相关(r = 0.71,P < 0.01);OPN在肝癌组织的表达与MVD呈正相关(r = 0.44,P < 0.01)-结论:OPN在肝癌组织中显著高表达,且OPN与包膜是否完整-感染HBV和早期复发转移相关-OPN和VEGF-MVD的表达显著相关,OPN可能参与了肿瘤血管生成的过程-

摘要:目的:检测生长激素(GH)在体内对胆管细胞癌(QBC939)的作用,探讨胰岛素样结合蛋白3(简称IGFBP3)可能作用机制-方法:将QBC939培养后接种裸鼠,成瘤后随机分为注射不同剂量-时间的GH组(GH组,又分为4 mg 2周-2 mg 2周-2 mg 3周3个亚组)和生理盐水组(NS组),分别测荷瘤鼠体重-瘤重和瘤重/尸重比;流式细胞仪检测肿瘤细胞周期;Western blot 测定肝脏IGFBP3-结果:实验组与对照组荷瘤鼠体重-瘤重和瘤重/尸重比,种植瘤细胞周期-增殖指数(PI)等指标,各组间均无统计学差异(P > 0.05)-与对照组相比,实验组荷瘤鼠肝脏IGFBP3表达显著增强(P < 0.01),且随剂量加大上调效应更为明显-结论:GH在体内不刺激QBC939生长,其机制可能与IGFBP3的作用有关-

摘要:目的:探讨腋窝淋巴结病理阴性乳腺癌(axillary lymph nodes negative breast cancer,ALNNBC)采用免疫细胞化学(immunocytochemistry,ICC)和RT-PCR方法同时检测骨髓微小转移的临床意义-方法:乳腺癌患者全身麻醉后行骨髓穿刺采集骨髓血,然后行乳腺癌改良根治术-经常规HE染色证实腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者62例,同时采用ICC和RT-PCR方法检测骨髓微小转移-结果:62例患者中,15例(24.20%)骨髓有KT19 mRNA表达,其中9例(14.52%)ICC法也检出KT19阳性细胞,表明在检测骨髓微小转移方面RT-PCR法灵敏度较ICC法更高,两者差异有统计学意义(χ2 = 4.1667,P = 0.0412),两者结果有较好的一致性(kappa = 0.6945)-结论:即使常规病理切片检查淋巴结阴性的乳腺癌患者,用ICC法和RT-PCR法对其骨髓血作进一步检测还可发现微小转移的存在,且RT-PCR法比ICC更敏感-

摘要:目的:通过使用神经生长因子(NGF)干预糖尿病性勃起功能障碍(ED)大鼠 ,检测海绵体内压(ICP)和阴茎海绵体组织中含神经型一氧化氮合酶(nNOS)神经纤维的变化,以探讨NGF干预糖尿病性ED的作用机制-方法:将成年雄性SD大鼠分为5组:A组为正常对照组(6只),B组为糖尿病性ED无干预组(15只),C组为糖尿病性ED单用NGF干预组(14只),D组为糖尿病性ED单用胰岛素干预组(12只),E组为糖尿病性ED联用NGF-胰岛素干预组(13只)(胰岛素通过颈部皮下注射给药,NGF通过腹腔内注射给药)-采用腹腔注射STZ法制作糖尿病模型,造模8周后从糖尿病大鼠中筛选出合并勃起功能障碍大鼠:B(n = 8),C(n = 8),D(n = 6),E(n = 6),经药物干预后8周所有大鼠测ICP,并取阴茎海绵体组织用免疫组化EnVision法观察nNOS神经纤维的变化-结果:与B组相比,C-D-E组ICP水平均显著升高(P < 0.05),其阴茎组织中含nNOS神经纤维水平也显著升高(P < 0.05)-结论:给予外源性NGF可能有助于糖尿病性ED局部神经病变减轻和勃起功能改善,NGF在糖尿病性ED的发病中可能具有重要作用-

摘要:目的:探讨缬沙坦对过氧化氢(H2O2)致心肌细胞过氧化损伤的保护作用-方法:分离培养SD乳鼠心肌细胞,建立心肌细胞过氧化损伤模型-用2~10 μmol/L缬沙坦预处理后,测定各组心肌细胞存活率;用10 μmol/L缬沙坦预处理后,检测各组心肌细胞培养介质中乳酸脱氢酶(LDH)-丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)浓度-结果:在2~10 μmol/L范围内,缬沙坦剂量依赖性地提高心肌细胞过氧化损伤的细胞存活率(P < 0.05);10 μmol/L缬沙坦预处理后,培养介质中LDH和MDA的生成减少(P < 0.05),而SOD含量增高(P < 0.05)-结论: 缬沙坦可能通过稳定细胞膜-抗脂质过氧化反应及提高清除氧自由基,对心肌心肌细胞过氧化损伤起剂量依赖性保护作用-

摘要:目的:细胞水平观察不同浓度辛伐他汀对内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能的影响-方法: 采用密度梯度离心法从人外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7天后,收集贴壁细胞,通过激光共聚焦显微镜鉴定,FITC-UEA-I和DiI-acLDL双染色阳性细胞为正在分化EPCs-以不同浓度辛伐他汀(分别为0.0001-0.0010-0.0100-0.1000-1.0000 μmol/L) 或PI3K阻断剂(LY294002) + 0.01 μmol/L辛伐他汀和EPCs培养-分别采用MTT比色法-改良的Boyden小室和碘化丙啶(PI)标记观察辛伐他汀对EPCs的增殖-迁移和凋亡影响-结果:辛伐他汀显著提高了外周血EPCs的迁移能力-增殖能力与抗凋亡能力(P < 0.05)-辛伐他汀浓度在0.01 μmol/L时对EPCs功能影响达到最大-随着药物浓度的继续增大,EPCs的上述功能反呈下降趋势,但0.1 μmol/L组仍高于对照组-辛伐他汀对EPCs的功能影响能被LY294002阻断-结论:辛伐他汀能增加EPCs的增殖-迁移-抗凋亡功能,其机制可能与磷酸酰肌醇-3-鄄激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号途径有关-

摘要:目的:观察不同浓度过氧化氢(H2O2)致心肌细胞损伤的作用,探讨心肌细胞凋亡和坏死时HMGB1的表达变化-方法:用H2O2作用于新生SD大鼠心肌细胞,建立心肌细胞损伤模型-观察心肌细胞状态,测定心肌细胞存活率-乳酸脱氢酶(LDH )-超氧化物歧化酶(SOD)浓度,并对心肌细胞用Western blot检测HMGB1-结果:H2O2致心肌细胞过氧化损伤,细胞存活率明显下降(P < 0.01),培养液LDH增高(P < 0.05),而SOD降低(P < 0.05)-Western blot显示HMGB1在正常对照组和H2O2 A组表达量相同,H2O2 B组表达量明显增加-结论:心肌细胞凋亡时HMGB1表达正常-死亡时HMGB1表达增加-

摘要:目的:探讨硝苯地平对人牙龈成纤维细胞Ⅰ型胶原合成的影响-方法:用含浓度为108-360-1 200 μg/L硝苯地平的DMEM液作用体外原代培养人牙龈成纤维细胞;酶联免疫吸附试验检测细胞Ⅰ型胶原表达水平;细胞计数观察细胞增殖-结果:Ⅰ型胶原合成检测和细胞增殖试验的结果都显示在第5天,高浓度1 200 μg/L-360 μg/L组与低浓度108 μg/L之间存在显著性差异-结论:高浓度硝苯地平有促进人牙龈成纤维细胞Ⅰ型胶原合成和细胞增殖的作用-

摘要:目的:通过观察牙周非手术治疗前后龈沟液中P物质含量的变化,了解牙周组织恢复健康的程度-方法:对15名牙周炎患者进行牙周非手术治疗,术前及术后8周用滤纸袋内取样法在测试牙位取GCF样本30 s,以放射免疫分析法测定其SP含量-结果:所有进行牙周治疗测试部位的临床条件均有明显改善,表现为P物质含量(pg /30s总量)从术前的45.48下降到术后的10.11(P < 0.05),浓度从术前的36.90 pg/ml下降到术后的25.82 pg/ml(P < 0.05)-结论:牙周炎症减轻,其程度与龈沟液中神经肽P物质的降低相关-

摘要:目的:建立人子宫平滑肌瘤细胞原代培养方法,为子宫肌瘤发病机制及治疗药物筛选的研究提供理想的细胞株系-方法:采用消化法及组织块贴壁2种方法进行子宫平滑肌瘤细胞培养-倒置显微镜下观察原代培养的细胞,并用免疫组化染色对其进行鉴定-结果:2种方法均可获得大量子宫肌瘤细胞,所培养的细胞在倒置显微镜下呈梭形和典型“峰-谷”样生长,α-Actin免疫组化染色呈强阳性-结论: 采用该2种方法均可成功进行人子宫平滑肌瘤细胞的原代培养,且培养的人子宫平滑肌细胞生长良好,纯度高,可用于子宫肌瘤发病机制及治疗药物筛选的研究-

摘要:目的:观察高糖刺激体外培养的人视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelium, RPE)细胞表达诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase, iNOS)的作用及其与p38信号通路(p38 mitogen activated protein kinase, p38 MAPK)的关系,从而进一步探讨糖尿病视网膜病变的发病机制-方法:培养人RPE细胞,分为对照组-高糖组-高糖+SB203580组和甘露醇组,采用四甲基氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞活力,免疫荧光染色法观察RPE细胞中磷酸化p38 MAPK和iNOS的蛋白表达-结果:①MTT检测结果:高糖可以抑制RPE细胞增殖,加入特异性p38 MAPK抑制剂SB203580预处理后,抑制作用减弱;②免疫荧光法检测结果:与对照组相比,高糖组磷酸化p38 MAPK,iNOS蛋白表达明显增高;加入SB203580预处理后,iNOS表达被显著抑制-结论:高糖能够抑制RPE细胞增殖,通过活化p38 MAPK信号通路刺激RPE细胞iNOS的表达,在糖尿病视网膜病变的发生发展中起重要作用-

摘要:目的:观察黄斑区受累及的孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术后黄斑区的结构,并分析其与术后视力的关系-方法:术前视网膜脱离已累及黄斑区的41人纳入本次研究,均经间接眼底镜下巩膜外加压术联合或不联合环扎术视网膜成功复位,分别于术后1周-1-3-6-12个月行最佳矫正视力-眼底检查和光学相干断层扫描(OCT)检查,并进行统计学分析-结果:术后1周时,最佳矫正视力在0.05~0.50(P = 0.019), OCT显示黄斑区视网膜下液完全吸收者占9.7%,好转者占41.5%,与术前相比差异有显著性(P = 0.008);术后1个月时,与术后1周相比从视力恢复(P = 0.084)和OCT检查视网膜下液的吸收情况上均无显著差异(P = 0.053);术后3个月时,最佳矫正视力在0.1~0.6,提高2行以上者占75.6%;术后12个月时,最佳矫正视力在0. 15~1.00,提高2行以上者占92.7%,与术后3月时相比,差异有显著性(P = 0.025),与术后6月时相比差异无显著性(P = 0.21),黄斑区网膜下液完全吸收者占95.1%,另2例也有显著好转,与术后6个月时相比差异有显著性(P = 0.0019)-结论:OCT的检查能够揭示临床眼底检查不能发现“亚临床型黄斑区视网膜脱离”的存在,进而为预测术前视网膜脱离已累及黄斑区的患者术后视力恢复进程以及病情解释提供帮助-

摘要:目的:观察大鼠急性高眼压模型中视网膜一氧化氮合酶(nitric oxidesynthase,NOS)分布及含量的变化,探讨氨基胍(AG)在高眼压诱导的视神经损伤中的神经保护作用-方法:SD大鼠27只,随机选取3只作为空白对照组(6眼),余24只施行高压前房灌注,眼压升高60 min后,随机取12只腹膜腔内注射氨基胍溶液(实验Ⅱ组),另外12只腹膜腔内注射等量生理盐水(实验Ⅰ组),再分别按高眼压术后时间不同随机分为4组即12 h组-24 h组-3天组和7天组,每组3只6眼;各组应用NADPH-d(还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶)法检测视网膜NOS的表达及分布情况-结果:空白对照组及实验组各组视网膜均有NOS表达,NOS阳性细胞在视网膜主要分布于视网膜节细胞层(ganglion cell layer, GCL)-内丛状层(inner plexiform layer ,IPL)-内核层(inner nuclear layer,INL); 实验Ⅰ组视网膜GCL的NOS阳性细胞数明显高于空白对照组(P < 0.01),实验Ⅱ组视网膜GCL的NOS阳性细胞数与实验Ⅰ组对照减少差异显著(P < 0.01)-结论:一氧化氮(NO)参与了高眼压诱导的视神经损伤; 氨基胍可能通过对NOS的抑制在大鼠高眼压诱导视网膜损伤中起到视神经保护作用-

摘要:目的:探讨内皮损伤标志物基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)对急性大脑前循环区脑梗死临床进展为恶性大脑中动脉梗死(malignant middle cerebral artery infarction,m-MCA)的判定作用-方法:连续收集大脑前循环区脑梗死患者85例,其中45例进展为m-MCA-在患者入院时,以ELISA和免疫比浊法检测患者血MMP-9和C-反应蛋白(CRP)水平,并对患者临床症状及脑CT改变进行分析-结果:入院时,m-MCA患者血MMP-9水平(230.0 ± 60.5 ng/ml)明显高于非m-MCA患者(174.0 ± 56.0 ng/ml)(P < 0.001),而两组患者间血CRP水平无明显差别(8.8 ± 3.8 ng/ml vs 8.5 ± 4.0 ng/ml,P > 0.05)-血MMP-9水平≥220 ng/ml对预测m-MCA梗死有较高的敏感度(89%)-特异度(95%)-结论:血MMP-9水平增高对预测m-MCA进程有一定意义-

摘要:目的:观察比较结合雌激素片(试验组)与结合雌激素倍美力片(对照组)治疗绝经期综合征的疗效和安全性-方法:选取60例符合诊疗标准的患者随机分成试验组和对照组,每日服结合试验或对照药物1片, 28天为1周期,第15~28天均添加安宫黄体酮片每日4 mg,通过随机开放平行对照方法对两组潮热症状评分,Kupperman评分-血清 E2水平-血脂的变化及不良反应发生情况比较-结果:两组治疗后,潮热症状评分及Kupperman评分均明显下降,血清雌二醇-甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)均升高,低密度脂蛋白(LDL-C)降低,组内比较(P < 0.001),差异有统计学意义-组间等效性检验比较(P > 0.05),无显著性差异-不良反应两组之间比较(P > 0.05),无显著差异-结论:国产结合雌激素片和倍美力一样能有效-安全地治疗妇女绝经期综合征-

摘要:目的:与替勃龙比较观察Remifemin治疗我国妇女围绝经期综合征的有效性和安全性-方法:选取244例符合入选标准的受试者随机分成Remifemin组(试验组)和替勃龙组(对照组),通过随机-双盲-平行对照研究比较两组的Kupperman评分,Kupperman评分反应率和不良事件发生率-结果:Kupperman评分与不良事件频数复合变量的非劣效检验P < 0.0001,有统计学意义,Kupperman评分,Kupperman评分反应率两组组间比较P > 0.05,无统计学意义,不良反应事件两组组间比较P < 0.001,有极显著统计学意义,说明Remifemin的疗效非劣于替勃龙,安全性优于替勃龙-结论:Remifemin治疗我国妇女围绝经期综合征是安全有效的-

摘要:目的:探讨女性跟骨定量超声(QUS)的临床意义及与双能X线吸收法(DEXA)的相关研究-方法: 511例20~83岁女性的跟骨定量超声测定﹑骨密度(BMD)测定及研究-结果:女性跟骨超声振幅衰减(BUA)﹑超声传导速度(SOS)和刚度(SI)与腰椎(L2-4),股骨近端(颈部Neck,三角区Ward’s,转子Troch,Total)BMD中度相关(r = 0.447~0.625);女性跟骨BUA﹑SOS和SI在50岁以后明显下降;绝经后妇女BUA﹑SOS和SI明显低于未绝经妇女,并随绝经时间延长逐渐下降;骨质疏松症组明显低于对照组-结论:跟骨定量超声能反映健康妇女骨质随年龄的变化,是一种较理想的诊断骨质疏松症的手段,值得推广应用-

摘要:目的:观察中老年2型糖尿病患者的认知特点及相关影响因素-方法:对155例2型糖尿病患者进行问卷调查,了解糖尿病患者认知状态以及记忆和非记忆功能的相关影响因素-结果:2型糖尿病患者的认知功能不仅与患者的年龄(r = -0.366)-性别(r = -0.374)-文化程度(r = 0.574)-家庭收入(r = 0.268)相关,而且与糖尿病病程(r = -0.247)-血糖(r = -0.269)-HbA1C(r = -0.235)以及收缩压(r = -0.280)等因素有关-合并高血压与无高血压两组相比,在简易智能状态量表(MMSE)中的计算(P = 0.006)-语言复述(P = 0.006)及指图正确数(P = 0.001)和指图总耗时(P = 0.016)等方面均有差异-结论:2型糖尿病患者的认知功能减退与患者的年龄-性别-文化程度-家庭收入以及血糖控制情况-是否合并高血压及血压水平等因素有关-积极有效控制血糖-血压有利于减轻糖尿病患者的认知功能损害-

摘要:目的:了解2型糖尿病患者的外周血管病变(PVD)与炎症因子之间关系-方法:选择2型糖尿病患者-踝肱比(ABI)值 < 0.9为外周血管病变组(PVD组),≥0.9者为非外周血管病变组(N-PVD组)-比较两组的人超敏C反应蛋白(hsCRP)-肿瘤坏死因子-琢(TNF--琢)-白介素-6(IL-6)3项炎症因子指标,以及体重指数(BMI)-血压-血糖-糖基化血红蛋白-血脂水平-病史等方面的差异-结果:PVD组hsCRP水平高于N-PVD组(0.61 ± 0.72 vs 0.12 ± 0.93,P < 0.001)-当hsCRP水平大于0.83时患PVD的危险有明显增加(OR值为11.08)-在PVD组中,有心脑血管病患者的IL-6水平高于无心脑血管病者(0.48 ± 0.43 vs 1.02 ± 0.40, P < 0.001)-PVD组患者年龄-纤维蛋白原水平以及中风患病率均高于N-PVD组;PVD组的舒张压小于N-PVD组-结论:炎症因子在2型糖尿病患者的PVD发生发展中具有临床价值-在2型糖尿病患者中,PVD患者的hsCRP水平高于非PVD患者-当hsCRP水平高于0.83 mg/L时,OR值可达到11.08,值得临床高度重视-作为CRP的调节因子,IL-6能否作为早期动脉硬化的指标还有待于进一步的研究-

摘要:目的:研究中草药热毒宁注射液对呼吸道合胞病毒(RSV,Long株)的抑制作用-方法:以病毒唑为阳性对照药,采用细胞培养技术,观察不同药物浓度及不同给药方式下RSV攻击后各组Hep-2细胞的病变效应(CPE),在此基础上采用MTT比色法,测定各组细胞的病毒抑制率-以CPE法计算药物的半数中毒浓度TC50,分别以CPE法及MTT法计算药物的半数有效浓度EC50及治疗指数TI,比较不同药物浓度及不同给药方式下热毒宁对呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制作用效果-结果: 热毒宁注射液半数中毒浓度TC50为3.972 g/L-预防给药方式-细胞外直接灭活及治疗给药方式均有抗RSV作用,其抗RSV的半数有效浓度(EC50)分别为0.428-1.160-1.189 g/L,治疗指数TI分别为9.28-3.42和3.34,热毒宁对RSV的抑制作用存在着明显的量效反应关系-结论:热毒宁对RSV有直接灭活作用,对RSV侵入Hep-2细胞有阻断作用,对RSV在Hep-2细胞内增殖有抑制作用,相同浓度下,以预防作用更显著-

摘要:目的:探讨垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)-细胞增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)蛋白在胶质瘤中的表达及二者的相互关系-方法:采用免疫组化SP法检测80例胶质瘤中PTTG和PCNA蛋白表达情况-结果:PTTG蛋白表达在Ⅰ~Ⅳ级的阳性率分别为56.3%-68.2%-80.8%-100.0%,其表达随着肿瘤级别的增高而增加(χ2 = 9.602,P < 0.05);PCNA蛋白Ⅰ~Ⅳ级的阳性率分别为37.5%-54.5%-69.2%-93.8%,其表达随着肿瘤级别的增高而增加(χ2 = 12.147,P < 0.01)-PTTG -PCNA蛋白表达显著正相关(γs = 0.557,P < 0.01)-结论:PTTG -PCNA蛋白表达与胶质瘤的恶性程度密切相关,二者在胶质瘤中的发生-发展中有协同作用,并可以作为胶质瘤生物学行为的指标-

摘要:目的:分析非骨水泥全髋关节置换术后髋臼骨溶解发生的特点,对照术前X线评估与术中发现,以利寻求更精确的骨溶解评估方法-方法:对6例非骨水泥全髋关节髋臼骨溶解及松动患者进行翻修手术-通过对术前X线的评估,初步了解非骨水泥髋臼骨溶解的部位和范围,并对由骨溶解造成的髋臼骨缺损进行Paprosky分型-术中明确骨缺损的真正大小和范围-并与术前放射学评估对比-结果:术前1例X线无髋臼骨缺损,术中发现为Paprosky Ⅰ型缺损,术前3例Ⅰ型缺损实际为Ⅱ型缺损,2例Ⅱ型缺损实为Ⅲ型缺损-3例Ⅱ型缺损进行了颗粒打压植骨非骨水泥臼固定,2例Ⅲ型缺损进行了颗粒打压植骨加强杯骨水泥臼固定,另外1例术前放射学评估无骨缺损的病例因聚乙烯臼磨损,在原来的金属臼内重新固定了1个骨水泥臼-6例患者经术后1年随访,髋关节功能恢复良好,Harris评分平均为87分-结论:非骨水泥全髋关节术后,髋臼周围骨溶解,术前普通的放射学检查不能充分了解骨缺损的实际大小和范围,应该采用更精确的放射学检查-

摘要:目的:研究人类乳头状瘤病毒与贲门癌发生的关系-方法: 利用免疫组织化学技术检测21例贲门癌-21例正常贲门黏膜组织中人类乳头状瘤病毒(HPV)16/18E6蛋白的表达-结果: 在正常贲门及贲门癌组织中HPV16/18E6的阳性率分别为9.52%(2/21)和76.19%(16/21),贲门癌组织中HPV16/18E6的阳性表达率明显高于正常贲门黏膜组织(P < 0.05)-在贲门腺癌组织中HPV16/18E6的阳性表达率与癌组织的分化程度未见明显关系(P > 0.05)-结论: HPV16/18型感染可能与贲门癌的发生有重要关系-

摘要:目的:探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点-方法:回顾性分析36例原发性甲状旁腺机能亢进症的临床表现和辅助检查特点-结果:本组原发性甲状旁腺机能亢进症以女性为主,女:男比例为2.27:1;40岁以下发病率69.4%,发病年龄较轻-临床类型以骨型为主(72.2%),肾型其次(11.1%),其他(16.7%)-88.9%患者血钙升高但血甲状旁腺素100.0%升高-91.7%术后病理诊断为甲状旁腺腺瘤,均为单发;5.6%为甲状旁腺腺癌;2.8%为甲状旁腺增生-36例均有误诊,其中9例误治-结论:本组原发性甲状旁腺机能亢进症发病年龄轻,女性多见,临床上以骨型为主,少数患者血钙可以不升高,但血甲状旁腺素均升高,病理类型以单发腺瘤最多见-本病缺少特异性临床表现-

摘要:目的:探讨高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy,HSV)治疗十二指肠溃疡的远期疗效和术中内窥镜刚果红试验(endoscopic congo red test,ECRT)的临床价值-方法:1985年1月至1995年12月间共施行HSV92例,对其中随访10.0~21.8年的61例进行回顾性分析-在61例中,分为术中未采用ECRT-传统ECRT和改良ECRT 3组,并比较和分析其远期疗效-结果:在61例随访病例中,未采用ECRT 14例,溃疡复发者3例(21.43%);传统ECRT 25例,3例溃疡复发(12%);改良ECRT 22例,1例溃疡复发(4.55%)-结论:高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效令人满意-ECRT,尤其是改良ECRT对术中判断迷走神经分枝切断的完整性,是有效安全的方法-

摘要:目的:研究谷氨酰胺(Gln)对病毒性脑炎(VE)小鼠免疫功能的影响-方法:30只Babl/c小鼠随机分为3组:正常对照组(10只)-VE组(10只)和Gln组(10只),采用颅脑内注射单纯疱疹病毒-Ⅰ的方法制造VE模型,Gln组格外添加Gln1.0 g/(kg·d)灌胃,5天后检测T淋巴细胞表型CD4+-CD8+及细胞因子TNF-α的表达-结果:VE模型诱导后VE组小鼠的CD4+淋巴细胞数和CD4+/CD8+显著低于正常对照组(P < 0.01),CD8+淋巴细胞数和血浆TNF-α浓度显著高于正常对照组(P < 0.01);Gln组小鼠的CD4+淋巴细胞数和CD4+/CD8+显著高于VE组(P < 0.01),CD8+淋巴细胞数和血浆TNF-α浓度显著低于VE组(P < 0.01)-结论:谷氨酰胺可改善病毒性脑炎小鼠的免疫功能-

摘要:目的: 评价超声心动图在术前病例选择-术中监测中的价值-方法:42例继发孔型房间隔缺损(ASD)患者经TTE或TEE检查确定适合行封堵术,并进一步术中监测和术后随访-结果:封堵手术成功率为100%,所有患者均根据超声测值选择封堵器,随访1~24个月,无严重并发症发生-结论:TTE是ASD封堵术前选择病例及术中监测常用的方法,但在一些病例中TEE仍有不可替代的作用,根据超声心动图测值选择封堵器也是安全可行的-

摘要:目的:探讨脉冲组织多普勒(PW-TDI)评价矽肺患者右室舒张功能-方法:正常对照组及矽肺患者各20例,行常规超声心动图检查,并应用PW-TDI技术测量三尖瓣前叶瓣环-隔叶瓣环及后叶瓣环处舒张早期-舒张晚期心肌运动速度Ve和Va及Ve/Va比值-结果:矽肺患者三尖瓣环处舒张早期心肌运动速度Ve较正常对照组均明显降低(P < 0.01);舒张晚期心肌运动速度Va均明显增加(P < 0.01);三尖瓣环各位点处Ve/Va比值较正常对照组均明显降低(P < 0.01)-结论:矽肺患者早期即有右室舒张功能受损-PW-TDI可以早期-简便-敏感地反映矽肺患者的右室舒张功能-

摘要:目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用价值-方法:对经手术病理证实的38例乳腺恶性肿瘤和88例乳腺良性肿瘤的超声图像作回顾性分析-结果:乳腺恶性肿瘤在超声二维图像上有着较典型的声像图表现-结论:高频彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤的诊断中具有较高的应用价值,其中起关键作用的是超声二维图像-

摘要:目的: 探讨16层螺旋CT血管造影在头颈部血管病变中的应用价值-方法: 回顾性分析52例头颈部检查阳性病例-检查采用德国西门子Sensation16层螺旋CT进行扫描,并行1 mm 薄层重建,造影剂量按1.5 ml/kg,注射速率为3 ml/s,扫描延迟时间16~18 s-在后处理工作站上进行图像重建,重建方法为MIP-VR等,对血管显示情况进行评价-结果:52例阳性病例中,一侧颈内动脉狭窄6例,双侧颈内动脉狭窄3例,一侧椎动脉狭窄4例,双侧椎动脉狭窄2例,颈内动脉畸形3例,海绵窦瘘2例,脑内动脉瘤23例,动静脉畸形(AVM)9例-52例CTA对于病变的大小-形态-范围均能清晰显示-结论:16层螺旋CT血管造影对头颈部血管病变的诊断及病变与周围的三维空间关系的定位有重要价值-

摘要:目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)及后处理技术在孤立性肠系膜上动脉夹层诊断中的临床应用价值-方法:回顾性分析5例使用8层螺旋CT所发现的孤立性肠系膜上动脉夹层,结合横断位原始图像及各后处理方法重建图像,分析其影像征象-结果:MSCTA动脉期均显示肠系膜上动脉及其分支内弧形充盈缺损影,与主动脉夹层的真假腔相类似,并可清晰显示内膜片,后处理图像亦可清楚显示-结论:MSCTA和后处理技术的应用能清楚显示孤立性肠系膜上动脉夹层,对及时采取治疗具有重要意义-

摘要:目的:介绍采用骨-髌腱-骨复合体重建前交叉韧带术后的功能康复训练方法,总结其近期(6个月)疗效-方法:对110例行同种骨-髌腱-骨复合体重建前交叉韧带术后的患者,术前和术后进行6个月系统的康复训练指导,康复内容包括:肌力-肌耐力-本体感受功能训练-活动度-理疗-心理治疗等方面-通过膝关节功能评分,膝关节稳定性,肌力,患者满意度(ADL)能力总结这种训练方法的效果-结果:膝关节功能调查:92.86%患者股四头肌-腘绳肌-腓肠肌肌肉肌力达至Ⅴ级(MMT分级)-恢复正常ADL为6周~12周(平均9.4周),恢复运动为6周~6月(平均12.6周)-全部110例患者患膝主动弯曲度(AROM)较健侧差异无统计学意义(P > 0.05)-6个月后所有患者参加运动时均达至无痛,VAS评分小于3分(平均2.1分)-全部110例患者均能恢复正常ADL-患者主观满意程度高-结论:对于行膝关节镜下同种骨-髌腱-骨复合体重建前交叉韧带术的患者,采用该康复训练方法是切实有效的-

摘要:目的:探讨≤35岁青年和≥65岁老年女性乳腺癌患者的临床特征与预后的关系-方法:回顾性研究1992年1月~2001年6月间120例35岁及以下青年女性乳腺癌患者的临床和病理资料,并与同期老年乳腺癌病例作对照分析-结果:青年乳腺癌患者治疗后5 年-10 年生存率分别为71.7 %-50. 8 %;老年乳腺癌患者5 年-10 年生存率分别为72.5%-40.8%,2 组5年-10 年生存率相近,无显著性差异-结论:本组青年乳腺癌与老年乳腺癌预后相近,综合治疗可能改善生存期-年龄不一定是影响预后的独立因素-

摘要:目的:探讨早期血浆S-100B蛋白测定在醉酒昏迷后轻型颅脑损伤诊断中的应用价值-方法: 醉酒昏迷患者60例,其中42例轻型颅脑损伤患者(CT阳性组),18例为单纯性醉酒昏迷(CT阴性组),入院后即抽取血浆标本送检,用酶联免疫吸附法检测S-100B的含量并与患者CT结果比较,同时自动化检测酒精含量-结果:CT阳性组血浆S-100B蛋白明显高于CT阴性组,酒精含量无明显的组间差异 -结论:血浆S-100B蛋白可以反映醉酒昏迷患者颅脑损伤的程度,且S-100B蛋白含量不受血中乙醇含量的影响-

摘要:目的:探讨儿童晚发性肠旋转不良诊疗措施-方法:对2000年1月至2006年12月明确诊断的12例儿童晚发性肠旋转不良病例进行了回顾性分析-结果:6例上消化道造影和4例钡灌肠检查发现十二指肠梗阻-十二指肠空肠曲或空肠位置异常和盲肠位置异常等征象明确诊断,术中诊断2例,所有病例均行Ladd-蒺s手术-平均住院12.8天,平均随访21个月-2例出现术后肠粘连,其中1例予以手术-结论:了解晚发性肠旋转不良病例的不典型临床表现有助于早期正确诊断和治疗,早期诊断和正确的手术治疗是提高疗效的关键-

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