摘要:目的:以人程序性细胞死亡分子10(homo sapiens programmed cell death 10, PDCD10)和Ste20激酶家族成员MST4(Mst3 and SOK1-related kinase)为靶标,建立体外小分子抑制剂筛选方法-方法:将PDCD10和MST4的开放读码框插入到原核表达载体pGEX4T-2,采用亲和层析纯化法纯化重组人GST-PDCD10和GST-MST4蛋白并通过Western blot进行鉴定-利用ELISA方法对重组蛋白进行活性检测-利用该ELISA方法对825个小分子化合物进行筛选,并通过其对Elk1通路的作用进行验证-结果:成功建立了针对药靶基因PDCD10和MST4抑制剂的体外筛选方法,筛选得到1个对PDCD10和MST4活性有抑制作用的化合物-结论:该方法具有较好的平行性和可重复性-筛选得到的化合物可以抑制PDCD10和MST4对Elk1通路的活化作用-

摘要:目的: 利用邻苯二甲酸二丁酯(DBP)孕晚期暴露诱导子代SD大鼠发生尿道下裂,验证Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)及核因子κB(NF-κB)信号通路中关键蛋白在胎鼠生殖结节中的差异表达,探讨该通路在DBP致大鼠生殖系统发育异常过程中的作用机制-方法:孕SD大鼠20只,随机分为DBP组和对照组,在妊娠(GD)14~18天,每天分别通过灌胃给予DBP和大豆油800 mg/kg,于GD 19天处死后取胎鼠,鉴别出DBP组中发生尿道下裂的雄性胎鼠及对照组中的雄性胎鼠,分为尿道下裂组与正常对照组,提取生殖结节组织,Western blot检测β-catenin-糖原合成酶-3β(GSK-3β)和NF-κB的表达情况-结果:DBP染毒后子代雄性胎鼠出生体重较对照组明显下降,肛门生殖器距离(AGD)明显缩短,尿道下裂发生率为46.7%,同时尿道下裂组与正常对照组中β-catenin相对表达量的比值为0.505±0.014(P < 0.05),GSK-3β与NF-κB相对表达量的比值分别为1.903±0.018和3.661±0.021(P均< 0.05)-结论:DBP可能通过干预生殖结节中Wnt/β-catenin和NF-κB信号通路的正常表达导致尿道下裂的发生-

摘要:目的:探讨环境有机污染物多氯联苯(PCBs)对斑马鱼胚胎发育的影响-方法:以斑马鱼为模式生物,配制3.000-2.000-1.000-0.500-0.250-0.125-0.050 mg/L 7个不同浓度的PCB1254对斑马鱼胚胎进行暴露处理,观察PCB1254暴露对斑马鱼胚胎发育形态及孵化率-死亡率的影响-结果:①中-高浓度(0.25 mg/L以上)的PCB1254暴露对斑马鱼胚胎发育具有一定的致死和致畸效应,随着PCB1254浓度的升高,斑马鱼受精卵的孵化率明显降低,而致畸率-死亡率明显升高,存在着明显的剂量-效应关系;② PCB1254暴露造成的斑马鱼胚胎发育畸形主要表现为脊椎弯曲和心包水肿;③低浓度(0.125 mg/L以下)PCB1254暴露对斑马鱼胚胎发育无明显影响; ④PCB1254暴露96 h对斑马鱼半致死浓度LC50为1.082 mg/L,95%可信区间范围为0.917~1.327 mg/L-结论:不同浓度的PCB1254暴露对斑马鱼胚胎发育具有不同的致死和致畸效应,提示必须加强对环境有机污染物的监测和控制-

摘要:目的: 人源细胞色素P450 2E1(cytochrome P450 2E1, CYP2E1)基因的克隆及其表达-方法:采用RT-PCR方法对我国汉族人CYP2E1基因进行了克隆,并利用pET-32a(+)原核表达载体进行了表达-结果:经过酶切与测序鉴定表明扩增的CYP2E1基因含有完整的编码序列,除该基因编码区第1 263位核苷酸发生C→T的突变(未引起氨基酸发生突变)外,其他核苷酸与氨基酸序列与GenBank中登录发表的人CYP2E1基因完全相同-SDS-PAGE分析结果显示该基因片段连接到原核表达载体pET-32a(+)后在BL21(DE3)大肠杆菌中成功表达-结论:该基因的成功表达为开展临床前药物安全性评价与药物代谢分析的后续工作打下了基础-

摘要:目的:研究β-环糊精选择性提取虎杖中化学成分的可行性-方法:利用水溶液中β-环糊精与客体分子包合法选择提取虎杖中的化学成分,RP-HPLC梯度分析脱包物成分-结果:HPLC图谱显示选择提取部位有6个主成分峰,半制备液相色谱及重结晶分离出6个化合物;经波谱法确证其中5个化合物为大黄素-大黄素甲醚-白藜芦醇-大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷和白藜芦醇苷-结论:β-环糊精可选择性提取纯化虎杖中的化学成分,为中草药化学成分的提取分离给出一种新的研究方法-

摘要:目的: 制备可生物降解高分子材料作载体的多西紫杉醇载药纳米微球(Doc-np),检测其各项特征,并考察其体内外抗肿瘤效果-方法:采用溶剂分散法制备Doc-np-用原子力显微镜和透射电子显微镜观察Doc-np的形态,并用动态光散射仪测定纳米微球的粒径-通过紫外分光光度法测定并计算得出Doc-np的载药量和包封率,再测定该微球的体外释放曲线-在体外及体内考察Doc-np对人卵巢肿瘤SKOV3细胞系的杀伤效果-结果:Doc-np为不规则的圆形,表面光滑,其包封率在90%以上-体外释放曲线显示了Doc-np良好的缓释特性,由细胞实验结果看出Doc-np在体外的抑瘤效果更强-体内实验显示通过肿瘤局部的针对性给药,Doc-np与Doc相比明显延缓肿瘤的生长,显示出优于裸药的抗肿瘤效果-结论:Doc-np与Doc相比可以明显抑制人卵巢肿瘤的生长-肿瘤局部给药增强了Doc-np的抗肿瘤效果,作为一种更为有效的给药途径值得进一步研究-

摘要:目的: 研究沙苑子黄酮(flavonoids of Astragalws complanatus,FAC)抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖-诱导其凋亡以及FAC对核转录因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)-c-Myc-p53表达的影响-方法:以不同浓度FAC(0.0625-0.125-0.25-0.5 mg/ml) 处理MCF-7细胞12-24-48-72 h后,MTT法测定细胞增殖情况;用流式细胞分析术检测FAC诱导凋亡作用;用荧光免疫法-Western blot法检测凋亡相关蛋白的表达-结果:MTT法显示,不同浓度FAC作用MCF-7细胞24-48-72 h后对细胞增殖具有明显抑制作用,与阴性对照组相比差异具有显著性(P < 0.05);抑瘤率与FAC剂量-作用时间呈依赖性-流式细胞分析显示,FAC能明显诱导MCF-7细胞凋亡,0.0625-0.125-0.25-0.5 mg/ml FAC作用细胞36 h后,凋亡率分别为6.5%-18.3%-49.6%和57.9%-荧光免疫法及Western blot法显示,FAC作用后MCF-7中c-Myc与NF-κB表达明显减弱;而p53表达显著增强,并向细胞核内聚集-结论:FAC对MCF-7具有抑制增殖和诱导凋亡作用;其作用可能与其下调NF-кB-c-Myc表达-上调p53表达有关-

摘要:目的:观察活性氧(ROS)是否参与大剂量氯胺酮致原代培养皮层神经元凋亡-方法:单纯培养基(C组)-1 mmol/L氯胺酮(K组)-1 mmol/L氯胺酮复合2.5 μmol/L超氧化物歧化酶类似物M40403(M组)分别作用于体外原代培养第6天的神经元24 h,检测神经元ROS生成-凋亡细胞百分比及促凋亡蛋白Bax表达-结果:与C组相比,K组神经元ROS生成-凋亡细胞百分比-Bax表达分别是其1.7-4.2及2.0倍(P < 0.05);与C组相比,M组神经元ROS生成-凋亡细胞百分比-Bax表达差异无统计学意义-结论: ROS介导大剂量氯胺酮致原代培养皮层神经元凋亡-

摘要:目的: 观察胰岛新生相关蛋白(islet neogenesis-associated protein,INGAP)与胰岛体外共培养对其凋亡-基因表达以及胰岛素释放功能的影响-方法:分离提取8周龄雄性Wistar大鼠胰岛,培养于添加(共培养组)或未添加(对照组)INGAP(10 μg/ml)的RPMI 1640完全培养液中-24 h后收集INGAP共培养组和对照组胰岛,进行吖啶橙-碘化丙啶染色(AO-PI)-葡萄糖刺激的胰岛素释放试验及RT-PCR检测凋亡相关B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)基因和蛋白激酶B(Akt)基因mRNA的表达水平-结果:①INGAP共培养组的胰岛在高糖刺激下的胰岛素释放量高于对照组[(185.00±20.01) μU/ml vs. (58.67±17.03) μU/ml],并且刺激指数亦明显增高(5.10±2.35 vs. 1.92±0.42)-②INGAP共培养组与对照组相比,胰岛Bcl-2基因 (0.607±0.217 vs. 0.503±0.209)和Akt基因 (1.115±0.189 vs. 0.935±0.162) 的mRNA表达水平较明显增加-③共培养组的胰岛细胞存活率明显高于对照组(2 685.45±5.08 vs. 2 108.65±4.02)-结论:INGAP与胰岛体外共培养可以减少胰岛的凋亡,维持胰岛的功能-

摘要:目的: 明确大鼠胰腺发育不同时期胰岛素合成及释放相关基因的表达差异,探讨胰岛素分泌功能完善的过程- 方法:分离并提取SD大鼠胚胎发育12.5天(E12.5)-E15.5-E18.5-新生-出生后21天及成年大鼠胰腺组织,利用Affymetrix公司的高密度寡核苷酸芯片检测大鼠发育各阶段胰腺组织基因表达谱并分析胰岛素合成及释放相关基因的特异及差异表达情况-分别进行正常新生鼠-成年鼠血糖水平及正常新生第1-3-7-10-12天大鼠腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT)-采用ELISA法测定新生鼠和成年鼠血中胰岛素浓度-新生大鼠胰岛细胞原代培养观察新生鼠胰岛细胞的形态-结果:在胰岛素合成及释放相关基因中,胰岛素基因及其特异性转录因子如PDX-1在大鼠E12.5~E15.5时即开始有表达,以后胰岛素基因持续存在且表达增多;胰岛素胞吐过程中的关键基因Syntaxin-1a-Vamp-2-Rab-3a-Munc13-1等从E15.5开始出现,以后表达量亦增多;而葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)相关基因中,葡萄糖转运体-2(Glut2)在胚胎早期开始表达,葡萄糖激酶(GCK)在胚胎中晚期才表达-自E18.5即检测到大鼠血中胰岛素的存在,随着胚胎的发育,血胰岛素浓度逐渐升高-新生大鼠对葡萄糖负荷不能耐受,出现IPGTT异常,出生1周以后IPGTT才逐渐趋于正常-新生鼠的胰岛形态与成年鼠相似,但体积相对较小,透亮度稍差-结论:大鼠胚胎胰腺发育早中期即已具备胰岛素合成及分泌的能力,但新生鼠刚出生时,其胰岛功能仍尚未完善,出生以后才逐渐对葡萄糖负荷有良好的反应性-

摘要:目的: 研究中国江苏地区汉族人群1型糖尿病(T1DM)与人类白细胞抗原(HLA)-DRB1-DQB1基因及单倍型频率的相关性-方法:选取江苏地区汉族人群T1DM患者(112例)与对照组(69例),运用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,进行HLA-DRB1-DQB1基因分型,两组间等位基因频率比较采用χ2检验,通过Arlequin软件进行单倍型频率的分析-结果:112名T1DM患者中检测到DRB1位点等位基因17个(对照组19个),DQB1位点等位基因7个(对照组7个)-与对照组相比,T1DM组DRB1*0901-DRB1*0405和DRB1*0301频率明显增高,DQB1位点的DQB1*0201与DQB1*0303频率明显高于对照组;与对照组相比,T1DM患者明显升高的单倍型频率为:DRB1*0901-DQB1*0303-DRB1*0301-DQB1*0201-DRB1*0405-DQB1*0401和DRB1*0405-DQB1*0302-结论:中国江苏地区汉族T1DM患者HLA基因DR位点的DRB1*0901-DRB1*0405-DRB1*0301及DQ位点的DQB1*0201-DQB1*0303对T1DM易感-发现了4个新的具有易感作用的单倍型:DRB1*0901-DQB1*0303-DRB1*0301-DQB1*0201-DRB1*0405-DQB1*0401和DRB1*0405 -DQB1*0302-

摘要:目的:探讨急性起病的1型糖尿病(T1DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)-胰岛细胞抗体(ICA)-胰岛素自身抗体(IAA)与HLA-A等位基因之间的关系-方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测104例江苏地区汉族T1DM患者与110例正常对照的GADA-ICA和IAA-从外周血中提取细胞基因组DNA,运用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,检测T1DM患者和正常对照的HLA-A基因频率-应用SPSS11.0软件进行T1DM发病年龄及自身抗体与HLA-A基因频率的相关性分析-结果:T1DM组与正常对照组相比,A*03-A*24频率明显升高,A*01-A*11-A*31频率明显下降-起病年龄20岁以下的急性起病T1DM患者与20岁以上患者比较,携带HLA-A*24基因型频率增高,而 HLA-A*31等位基因频率减少-携带HLA-A*03等位基因的急性起病T1DM患者GADA-ICA阳性率高于不携带A*03者;携带HLA-A*24等位基因的急性起病T1DM者ICA阳性率高于不携带A*24者-结论:本研究发现在江苏地区急性起病的T1DM患者中,A*03-A*24是易感基因,而A*01-A*11-A*31是保护性基因,A*31可能延缓1型糖尿病的发病;A*31与发病年龄正相关,ICA-A*24与发病年龄负相关;A*03-A*24与GADA正相关,A*24与ICA正相关-

摘要:目的: 分选人肺腺癌细胞系(LAC)中SP细胞(side population cells)亚群并分析其具有的干细胞特性-方法:运用流式细胞荧光激活分选技术(FACS)分选LAC中SP细胞亚群和非SP细胞亚群,利用MTT-体外克隆形成和皮下移植瘤试验分析其体内-外增殖能力,流式细胞仪分析细胞周期及细胞分化,RT-PCR方法检测其ATP结合盒转运蛋白(ABCG2)基因的表达情况-结果:流式细胞荧光激活分选结果显示:LAC中含有约1.88%的SP细胞亚群-MTT和体外克隆形成试验表明:SP细胞亚群的体外增殖能力显著强于非SP细胞亚群-同时,裸鼠皮下接种SP细胞亚群,其体内成瘤能力也要显著强于非SP细胞亚群-流式细胞仪分析结果表明:SP细胞亚群的G0/G1期比例显著高于非SP细胞(P < 0.05)-细胞分化实验结果表明:两个亚群中SP细胞比率分别为(1.46±0.08)%和(0.12±0.04)%-RT-PCR结果显示:ABCG2基因mRNA在SP细胞亚群中的表达水平是其在非SP细胞亚群中的3.3倍(P < 0.05)-结论:利用LAC中SP细胞亚群具有肺癌干细胞的特性,流式细胞荧光激活分选肺腺癌SP细胞亚群可能是分离肺腺癌干细胞的有效方法-

摘要:目的: 制备供体抗原特异性CD4+CD25+调节性T细胞,并对诱导的细胞进行免疫生物学功能鉴定-方法:分离供体ICR小鼠的脾细胞经尾静脉免疫BALB/cByJ小鼠,每周1次,连续3周-第4周,体外免疫磁珠分离技术(MACS)分选被免疫小鼠CD4+CD25+ T细胞和CD4+CD25-T细胞-混合淋巴细胞反应和ELISA检测细胞的功能-结果:体外共培养实验显示,被免疫BALB/cByJ小鼠的脾细胞呈低增殖反应-CD4+CD25+T细胞能够抑制同种异体抗原刺激的天然(na-觙ve)BALB/cByJ小鼠CD4+CD25-T细胞的增殖反应和γ干扰素(IFN-γ)的分泌-结论:供体特异性脾细胞输注后分选的CD4+CD25+调节性T细胞是抗原特异性的,在体外具有免疫无能性和免疫抑制性-

摘要:目的:研究CSK结合蛋白(CSK-binding protein, CBP)基因转染对人肺鳞癌NCI-H520细胞体外生长侵袭的影响-方法:构建CBP真核表达质粒pcDNA3.0-CBP,以脂质体转染法转染体外培养的人肺鳞癌细胞株NCI-H520,G418筛选出抗性克隆-Western-blotting和RT-PCR分别检测转染前后CBP蛋白和mRNA水平的变化,MTT法分析细胞生长抑制作用,Transwell体外侵袭实验和Wound-healing实验观察细胞的侵袭和迁移能力-结果:稳定转染CBP基因的细胞株有外源目的基因的整合和相应蛋白的高表达-MTT检测表明,pcDNA3.0-CBP转染组活细胞数低于未转染组和pcDNA3.0(-)空载体质粒细胞转染组(P < 0.01)-细胞侵袭-迁移实验表明转染pcDNA3.0-CBP的瘤细胞侵袭与迁移能力均明显下降(P < 0.01)-结论:外源性CBP基因稳定转染可抑制人肺鳞癌NCI-H520细胞增殖-侵袭的恶性表型-

摘要:目的:研究抗血管生成对裸鼠异位子宫内膜病灶的抑制作用-方法:利用腺病毒AdEasy-1系统及AAV293细胞构建携带内皮抑素(ES)基因的重组腺病毒Ad-ES,体外感染脐静脉内皮细胞ECV-304,诱导其凋亡;建立人子宫内膜裸鼠皮下种植模型,将Ad-ES-空载腺病毒Ad-Track及生理盐水分别注射至裸鼠皮下病灶,观察病灶的形态学特点,检测微血管密度(MVD),TUNEL法检测血管内皮细胞及腺细胞凋亡-结果:Ad-ES经测序-PCR鉴定构建成功,滴度为2.06×1010 pfu/ml;ECV-304感染Ad-ES后,流式细胞术及Hoechest 33258染色均检测到细胞凋亡;成功建立人子宫内膜裸鼠皮下种植模型,Ad-ES治疗组病灶体积较其他两组明显缩小(P < 0.05),HE染色后,光镜下可见腺体萎缩明显,部分结构不完整,间质伴有不同程度的坏死,TUNEL法检测到细胞凋亡明显增加,MVD减少-结论:内皮抑素可诱导血管内皮细胞凋亡-抗血管生成,并可抑制裸鼠异位子宫内膜病灶的生长,抗血管生成可能作为治疗子宫内膜异位症的方法-

摘要:目的: 检测生长激素对体外培养的结直肠癌细胞的影响,并探讨其作用机制-方法:结肠癌细胞株Lovo细胞随机分组,加或不加不同浓度的生长激素孵育不同时间后,以MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术分析细胞周期,Annexin V/PI双染色法检测细胞凋亡情况-结果:MTT法测定表明,生长激素对Lovo细胞有明显的促进增殖效应,12~24 h起效,48 h时达高峰,生长激素达到一定浓度后,其促增殖作用不再增加-流式细胞仪检测生长激素对结肠癌细胞的影响显示:浓度为200 ng/ml的生长激素作用Lovo细胞24 h后,G0/G1细胞比例下降,S期细胞比例明显上升,G2/M期细胞比例稍上升,凋亡指数无明显变化(P=0.187);72 h时, G0/G1期细胞下降更为明显,S期细胞比例上升亦更为明显,G2/M期细胞上升明显,凋亡细胞比例明显增高(P < 0.01)-结论:生长激素对Lovo细胞有明显的促增殖作用,并有受体饱和效应-该作用是通过改变细胞周期分布,促进G0/G1期细胞向S期-G2/M期细胞转变实现的-

摘要:目的: 检测前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)基因及蛋白在前列腺癌组织中的表达-方法:分别采用半定量RT-PCR法及免疫组织化学法检测52例前列腺癌组织及35例前列腺增生组织中PSMA基因及蛋白的表达情况-结果:①PSMA在前列腺癌及前列腺增生组织中表达阳性率分别为84.6%(44/52)及68.6%(24/35),虽然前列腺癌组织中PSMA表达阳性率高于前列腺增生组织,但两组阳性率间差异无统计学意义(P > 0.05)-PSMA mRNA半定量结果在两组间存在差异,癌组织中PSMA的表达量明显高于增生组织中的表达(P < 0.05)-②前列腺癌组织中PSMA蛋白表达总阳性率高达94.2%,明显高于增生组织中的阳性率(65.7%),且以++~+++居多-结论:PSMA基因及蛋白的表达在前列腺癌组织均高于前列腺增生组织,提示其可作为前列腺癌诊断指标-

摘要:目的: 研究C-erbB-2和Ki-67在胃癌中表达和意义-方法:采用免疫组化SP法检测77例原发性胃癌中C-erbB-2及Ki67的表达-结果:C-erbB-2在胃癌中的阳性率为62.3%,在胃炎中的阳性率为6.7%,两者有显著差异(P < 0.05)-C-erbB-2在胃癌中的表达与胃癌的浸润深度有关(P < 0.05),与胃癌患者的年龄-性别-胃癌的分化程度和淋巴结转移无关(P > 0.05)-Ki-67在胃癌中的阳性率为77.9%,在慢性胃炎阳性率为10.0%,两者有显著差异(P < 0.05)-Ki-67的表达与胃癌患者的年龄-性别-肿瘤的浸润深度-分化程度和淋巴结转移无关(P > 0.05)-结论:C-erbB-2-Ki-67的异常表达和胃癌的早期发生有关-

摘要:目的:探讨骨形成蛋白4(BMP4)和细胞周期蛋白D1(CyclinD1)在Barrett食管(BE)及早期食管腺癌(EA)中表达的意义-方法:132例Barrett食管(BE)标本回顾性分为无不典型增生(N)组(40例)-BE低度不典型增生(LGD)组(50例)-BE高度不典型增生(HGD)组(26例)及食管腺癌(EA)组(16例),采用免疫组织化学SP法染色测定BMP4-CyclinD1水平-结果:BMP4和CyclinD1在4组中阳性率分别为15.0%-20.0%-50.0%-87.5%和12.5%-34.0%-61.5%-93.8%-BMP4和CyclinD1在4组的表达水平逐步递增,差异有统计学意义(P < 0.05)-结论:BMP4和CyclinD1可能参与Barrett食管恶性转化过程-

摘要:目的: 探讨分析单中心10年来40岁以下急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素及冠脉造影特点-方法:收集分析1999年1月至2009年1月入住本院诊断为急性心肌梗死的青年(<40岁)患者的临床特征及冠脉造影等资料,同时收集老年(60~75岁)患者进行配对比较-结果:青年组106例,老年组112例,青年组中91.5%为ST段抬高型心肌梗死-与老年组相比,青年组绝大多数为男性,有吸烟史-饮酒史-冠心病家族史者比例和血甘油三酯(TG)水平显著升高,而高血压病史-糖尿病史比例-脉压差-空腹血糖显著降低-青年组行冠脉造影的比例高(64.2% vs. 40.2%,P < 0.05),其冠脉病变以单支病变为主(58.82% vs. 13.33%,P < 0.05),前降支最易受累(56.63% vs. 32.29%,P < 0.01),左主干未见受累(0 vs. 10.42%, P < 0.01),Genisini积分低(23.69±22.80 vs. 39.21±40.37,P < 0.05)-多元线性回归分析显示青年患者的高血压史-脂蛋白(a)[Lp(a)]和吸烟指数是冠状动脉Gensini积分的独立影响因子-结论:吸烟-饮酒-家族史-高TG是40岁以下AMI的主要危险因素;青年患者冠脉病变程度低于老年组,需加强健康教育,控制血压,积极戒烟等改善生活方式以减少青年心肌梗死发生-

摘要:目的:观察右心室流出道室性心律失常(RVOT-PVC/VT)消融靶点的三维分布规律-方法:60例右心室流出道室性心律失常消融术中,在EnSite-Array非接触标测系统指导下构建右心室流出道三维模型,以心内膜最早激动点设为靶点,以射频消融结果加以证实,观察靶点三维分布-结果:消融靶点在右心室流出道肺动脉瓣下的49例均消融成功,其中17例分布在游离壁,32例分布在间隔部;15例分布在上部,34例分布在下部; 30例分布在前部,19例分布在后部-消融靶点分布于肺动脉瓣上11例,9例消融成功-结论:非接触标测系统有助于确定右心室流出道室性心律失常消融靶点的位置-

摘要:目的: 评价重症冠脉搭桥术患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的效果-方法:31例重症冠脉搭桥术患者(左室射血分数LVEF≤40%)分别于术前放置球囊反搏导管,心脏复跳后行IABP辅助,对使用IABP前和停IABP前患者舒张压(DBP)-心输出量(CO)-尿量-血管活性药的剂量进行比较-结果:1例患者术后死于右心功能不全,病死率3.2%,其余患者于2~8天转出ICU;停用IABP前心输出量-舒张压和尿量均值明显高于使用IABP前均值;停用IABP前肾上腺素和多巴胺均值明显低于使用IABP前均值-结论:对重症冠脉搭桥术患者进行IABP辅助具有明显的循环支持效果,提高了重症冠脉搭桥术患者的手术成功率-

摘要:目的:分析伴或不伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢指标的影响-方法:测定PCOS伴NAFLD组(PCOS1组27例)和PCOS不伴NAFLD组(PCOS2组23例)的体质指数(BMI)-腰臀比(WHR)-血压(BP)-尿酸(UA)-丙氨酸氨基转移酶(ALT)-皮质醇(F)-黄体生成素(LH)-卵泡刺激素(FSH)-催乳素(PRL)-睾酮(T)-雌二醇(E2)-总胆固醇(TC)-甘油三酯(TG)-低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)-高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)-脂蛋白a[LP(a)]-空腹血糖(FBG)-空腹胰岛素(FINS)和瘦素(LEP)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)-结果:PCOS2组ALT-BMI和WHR低于PCOS1组(P < 0.01)-PCOS2组TG-Lp(a)-FINS-LEP水平低于PCOS1组(P < 0.05)-PCOS2组F-HDL-C高于PCOS1组(P < 0.05)-PCOS1组HOMA-IR与LEP-BMI-Lp(a)呈正相关趋势-PCOS2组HOMA-IR与T呈正相关趋势-结论:PCOS伴NAFLD患者代谢异常以胰岛素抵抗-血脂异常为主要特征;PCOS不伴NAFLD患者以T升高为主要特征-PCOS-NAFLD两种疾病在临床上存在相关性,对伴或不伴NAFLD的PCOS患者在干预和治疗上应采用不同手段-

摘要:目的: 观察2型糖尿病合并原发性高血压患者和单纯2型糖尿病患者的平均血糖-血脂-血尿酸等指标以及心脑血管并发症及微量白蛋白尿发病情况,分析糖尿病伴原发性高血压的临床特征及其危害性-方法:2型糖尿病患者752例,分为合并原发性高血压组324例,血压正常组428例-分别观察患者性别-年龄-病程-体重指数-糖化血红蛋白-血脂-血尿酸-心脑血管并发症及尿微量白蛋白排泄率并加以分析-结果:2型糖尿病合并原发性高血压患者占43.1%;两组间性别-年龄-病程-糖化血红蛋白差异无统计学意义(P > 0.05),原发性高血压组患者体质指数[(24.9±3.7) kg/m2]-总胆固醇[(4.9±1.3) mmol/L]-低密度脂蛋白胆固醇[(3.1±1.2) mmol/L]-甘油三酯[(2.5±3.0) mmol/L]-血尿酸[(325.2±122.9) μmol/L]水平高于血压正常的糖尿病患者,心脑血管并发症发生率(15.1%)-尿微量白蛋白排泄率[(47.7±91.4) mg/g]及阳性率(24.3%)显著高于血压正常组患者(P < 0.01及P < 0.05)-结论:2型糖尿病患者中,伴原发性高血压者较非高血压人群具有更高的体质指数-总胆固醇-低密度脂蛋白胆固醇-甘油三酯和血尿酸水平,发生心脑血管病变和肾脏损害的几率升高-2型糖尿病患者需控制体重,纠正高血糖-血脂代谢紊乱和高尿酸血症,高度重视原发性高血压的防治,使代谢性指标和血压全面达标,从而更为有效地预防糖尿病心脑血管及肾脏并发症的发生-

摘要:目的:超声造影定量分析良恶性甲状腺结节的规律-方法:对64例拟手术治疗的甲状腺结节患者行超声造影检查,制备时间-强度曲线(TIC),根据术后病理结果分组进行TIC定量分析-结果:①常规超声联合超声造影诊断与病理的符合率为98.44%;②TIC形态特征:乳头状癌多呈“快进-慢出”,良性结节(包括结节性甲状腺肿和腺瘤)多呈“同进-慢出”;③TIC定量参数特征:乳头状癌呈“快进-等强-慢出”,结节性甲状腺肿呈“同进-低强-慢出”,腺瘤呈“同进-等强-慢出”-造影剂廓清速度乳头状癌<腺瘤(P < 0.05),乳头状癌<良性结节(P < 0.01)-结论:甲状腺超声造影TIC定量分析对于诊断和鉴别诊断甲状腺乳头状癌-结节性甲状腺肿-甲状腺腺瘤具有一定的意义,有着良好的应用前景-

摘要:目的:提高乏特壶腹部癌的早期诊断及治疗水平-方法:回顾性分析自1992年至2009年收治的63例经手术及病理证实的乏特壶腹部癌的临床资料-结果:主要首发临床表现为无痛性黄疽(41例)-消化道症状(18例)及上消化道出血(4例)-术前纤维十二指肠镜检查的检出率为90.9%,逆行性胆胰管造影(ERCP)为100%,磁共振胰胆管成像(MRCP)检查为81.8%,B超检查阳性率为82.5%,CT为88.1%-61例行胰十二指肠切除术(Whipple手术),另2例根据病理检查行局部切除术-结论: ERCP-纤维十二指肠镜是诊断乏特壶腹部癌的有效检查方法,早期诊断-早期选择合理的根治性切除手术是治疗的关键-

摘要:目的: 研究无接触分离技术(no-touch isolation technique,NTIT)在胰头癌根治性切除术中的应用,探讨以NTIT技术为重点的胰十二指肠切除术对肿瘤转移及预后的影响-方法:对2004年2月~2009年9月施行胰十二指肠切除术的57例胰头癌患者进行对照研究-其中NTIT组32例,常规手术组25例-测定手术病例肿瘤切除前-后门静脉血细胞角蛋白20(CK20) mRNA表达情况-分析两组生存期-肝转移率和死亡率-结果:两组患者术后并发症发生率无明显差异-切除肿瘤病灶前,门静脉血内CK20 mRNA 的阳性表达率常规手术组和NTIT组分别为16.00%-18.75%,无统计学差异-肿瘤切除后,常规手术组CK20 mRNA的阳性率显著高于NTIT组(52.00% vs. 25.00%,P=0.036)-术后随访,NTIT组-常规手术组术后1-3-5年生存率分别为76.6%-50.0%-40.0%和75.0%-33.3%-8.8%-NTIT组5年生存率高于常规手术组(P=0.018)-术后死亡原因分析显示NTIT组肝转移率显著低于常规手术组(P=0.024)-结论: 胰头癌根治性切除术中采用NTIT技术能有效减少癌细胞播散,减少术后肝转移发生率,改善预后-

摘要:目的: 探讨负载胰腺癌抗原的树突状细胞(DC)疫苗对胰腺癌患者免疫功能的影响-方法:从胰腺癌患者外周血单个核细胞中诱导DC,并用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和白细胞介素4(rhIL-4)刺激活化,经热休克凋亡胰腺癌细胞致敏制备DC疫苗-将30例胰腺癌患者随机分为化疗加用DC瘤苗治疗(A)组15例,单纯化疗对照(B)组15例-对两组患者治疗前后T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞及血清IL-2-IL-12-γ干扰素(IFN-γ)水平进行比较,并进行迟发性超敏反应(DTH)试验-结果:A组治疗后外周血CD3+-CD3+CD4+-CD4+/CD8+及NK细胞比率较治疗前明显升高(P < 0.05),且明显高于B组(P < 0.05);A组治疗后血清IL-2-IL-12-IFN-γ水平较治疗前明显升高(P < 0.05),A组中有4例患者DTH试验呈阳性-结论:负载胰腺癌抗原的DC疫苗治疗可改善患者的免疫功能-

摘要:目的: 观察紫杉醇脂质体联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)-亚叶酸钙(CF)和顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应-方法:晚期胃腺癌患者56例随机分为实验组和对照组-实验组28例静脉滴注紫杉醇脂质体135 mg/m2(第1天),5-Fu500 mg/(m2·天)和CF200 mg/天(第1~5天),DDP 20 mg/m2(第2~5天);对照组以紫杉醇135 mg/m2代替紫杉醇脂质体,余同实验组-每21天为1个周期,每2个周期后评价疗效和不良反应-结果:实验组有效率(RR)46.4%,疾病控制率(DCR)78.5%,1年生存率39.1%;对照组RR 32.1%,DCR 50.0%,1年生存率17.8%-两组RR差异无统计学意义(P=0.274),DCR差异有统计学意义(P=0.026),1年生存率差异无统计学差异(P=0.138)-在不良反应方面,实验组在粒细胞减少(P=0.044)-恶心呕吐(P=0.015)及呼吸困难(P=0.036)方面优于对照组,且有统计学意义;其余不良反应相仿-结论:与紫杉醇相比,紫杉醇脂质体联合5-Fu-DDP治疗晚期胃癌具有良好疗效和耐受性-

摘要:目的: 观察康莱特注射液联合化疗对晚期胃癌的疗效以及对免疫功能的影响-方法:45例晚期胃癌患者随机分为实验组和对照组-实验组(22例)用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注3 h,第1天,顺铂20 mg/m2-5-氟尿嘧啶500~700 mg/m2第1~5天,康莱特注射液200 ml第1~15天;对照组(23例)用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注3 h,第1天,顺铂20 mg/m2-5-氟尿嘧啶500~700 mg/m2第1~5天,每4周重复1次为1个周期,2个周期后评价疗效-两组患者均于化疗前1天及康莱特治疗结束后1天采集外周静脉血,用流式细胞仪检测T细胞亚群CD3+-CD4+-CD8+-结果:实验组中CR 0例,PR 10例,SD 10例,PD 2例,总缓解率45.45%;对照组中CR 0例,PR 8例,SD 11例,PD 4例,总缓解率34.78%,两组间比较缓解率差异无统计学意义(P > 0.05),不良反应差异有统计学意义(P < 0.05),实验组患者治疗前与治疗后外周血中CD3+-CD4+-CD8+细胞数量和CD4+/CD8+细胞比值无统计学意义(P > 0.05);而对照组患者治疗后与本组治疗前及实验组治疗后比较外周血中CD3+-CD4+-CD8+细胞数量,CD4+/CD8+细胞比值有统计学意义(P < 0.05)-结论:康莱特与化疗合用有减毒功效,同时在一定程度上能提高肿瘤患者的免疫功能,且不良反应低,值得临床推广应用-

摘要:目的:通过观察急性冠脉综合征(ACS)伴有不同程度慢性肾脏病(CKD)患者血浆P选择素水平,探讨血浆P选择素在ACS合并CKD中的意义-方法:选择ACS患者90例,其中单纯ACS患者32例,ACS合并轻度CKD患者35例,ACS合并中重度CKD患者23例,正常对照28例-所有病例采用ELISA法测定血浆可溶性P选择素水平-结果:单纯ACS和ACS合并不同程度CKD患者的血浆P选择素水平均显著高于正常对照组,而ACS合并CKD组血浆P选择素水平高于单纯ACS组(P < 0.05),ACS合并轻度CKD患者血浆P选择素高于ACS合并中重度CKD患者(P < 0.05)-结论:血浆P选择素参与CKD的发生发展过程,可作为ACS早期肾损害的重要检测指标-

摘要:目的:观察初诊慢性自身免疫性甲状腺炎甲状腺功能减退﹙甲减﹚患者治疗前后空腹血清ghrelin水平的变化-方法:对59例初诊甲减患者和47例正常对照者以葡萄糖氧化酶法测定治疗前后空腹血浆葡萄糖(FBG)-放射免疫分析法测定空腹血清胰岛素(FINS)及血清ghrelin,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)-结果:①甲减组治疗前空腹血清ghrelin水平[(1 507±258) ng/L]明显高于对照组[(1 217±348) ng/L,P < 0.01],治疗2个月后[(1 324±158) ng/L]低于治疗前﹙P < 0.05﹚,与对照组比较差异无显著性﹙P > 0.05﹚-②治疗前FBG-HOMA-IR与治疗后2个月-5个月及对照组比较无显著差异﹙均P﹥0.05﹚-结论:甲减患者治疗前表现为空腹血清ghrelin水平升高,治疗后下降,可能作为甲减好转的指标之一-

摘要:目的: 评价肠内营养制剂瑞能对食管癌患者术后免疫功能的调理作用和机体营养状况的影响-方法:100例食管癌手术患者随机分为肠内营养(EN)组和中心静脉营养(PN)组-术前1天-术后1天-7天分别检测相关的营养和免疫参数并进行比较和分析-结果:术后EN组血清总蛋白-前蛋白-转铁蛋白-IgG-IgA水平以及CD3-CD4-CD4/CD8与PN组比较有显著性差异(P < 0.01),术后EN组无并发症发生-结论:应用肠内免疫营养瑞能可在食管癌术后早期提高患者的免疫功能,明显改善机体的营养状态-

摘要:

摘要:目的:提高对肺硬化性血管瘤的CT表现和病理特征的认识-方法:经手术和病理证实的肺硬化性血管瘤19例,男2例,女17例-年龄10~72岁,平均40.9岁-经胸片-CT常规检查和靶扫描-结果:肺硬化性血管瘤的影像表现:肺内中外带孤立性球形肿块或结节,边缘光滑锐利,可有浅分叶或小钙化;瘤周可见包膜,包膜可钙化;瘤外周或瘤体内有时可见“空气新月征”;增强扫描病灶明显强化,并可见多量线样血管影,可出现“快进慢出”的强化表现;肿块周围组织-肺门-纵隔未见异常-结论:该病多见于女性患者,有良性表现的肺孤立性肿块,CT增强靶扫描对肺硬化性血管瘤的鉴别诊断有帮助-

摘要:

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