• 2024年第0卷第12期文章目次
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    • >基础研究
    • 环磷酰胺对卵母细胞发育潜能影响的研究

      2024(12):1621-1628,1648. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240530 CSTR:

      摘要 (12) HTML (4) PDF 11.79 M (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究环磷酰胺活性代谢物4-羟基环磷酰胺(4-hydroxycyclophosphamide,4-HC)对卵母细胞质量的影响及机制。方法:将小鼠生发泡(germinal vesicle,GV)期卵丘卵母细胞复合体(cumulus-oocyte complex,COC)随机分为8组,空白对照组不做处理,溶剂对照组中添加与实验组相同浓度溶剂DMSO,实验组中分别加入终浓度为0.3、1.0、3.0、10.0、30.0、100.0 μmol/L 的4-HC,观察各组COC在体外培养后的第一极体排出率、二细胞率、囊胚率,最终确定实验组最佳浓度。检测1 μmol/L浓度下卵母细胞内活性氧水平、线粒体膜电位水平、还原型谷胱甘肽水平等以评估卵母细胞质量。RT-qPCR、免疫荧光等检测 4-HC对卵母细胞DNMT3A表达的影响。结果:随着4-HC浓度的增加,各组卵母细胞2-细胞率相当或略有下降,实验组卵母细胞受精后囊胚率随4-HC浓度增加而降低(P < 0.05)。1 μmol/L 4-HC下,小鼠卵母细胞线粒体膜电位下降、细胞内超氧化物阴离子含量上升、还原型谷胱甘肽含量下降(P均< 0.05)且囊胚形成率下降(0.809 ±0.087 vs. 0.566±0.175,P < 0.05),RT-qPCR及免疫荧光结果显示卵母细胞DNMT3A表达增加(P < 0.05)。结论:4-HC会引发卵母细胞发生氧化应激,线粒体损伤,导致其发育潜能降低,并对卵母细胞表观遗传产生影响。

    • 4-羟基过氧环磷酰胺通过靶向P53损伤人卵巢颗粒细胞线粒体自噬功能的研究

      2024(12):1629-1637. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240993 CSTR:

      摘要 (8) HTML (4) PDF 84.71 M (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨环磷酰胺体外活化物4-羟基过氧环磷酰胺(4-hydroperoxy cyclophosphamide,4-HC)导致人卵巢颗粒细胞系SVOG功能损伤的效应及机制。方法:以0.2、2.0、10.0 μmol/L的4-HC处理SVOG细胞24、48、72 h,CCK-8法检测各组细胞的细胞活力变化,选择构建损伤模型的时间和浓度;Western blot、RT-qPCR法检测各组线粒体自噬通量的变化;透射电镜观察正常组和4-HC损伤组线粒体的变化;RT-qPCR检测P53相关基因的表达;免疫荧光法检测各组P53蛋白,Parkin蛋白以及线粒体外膜蛋白(translocase of outer mitochondrial membrane 20,TOMM20)的表达水平。结果:在体外建立了 2.0 μmol/L 4-HC 处理 SVOG 细胞48 h诱导的损伤模型。4-HC损伤的SVOG细胞中,线粒体自噬通量受到抑制且线粒体形态异常,受损线粒体明显增加;P53的表达水平明显增加;且存在胞质中P53和Parkin蛋白结合增加,而线粒体外膜蛋白TOMM20和Parkin蛋白的结合受到抑制。结论:在体外,4-HC可能是通过P53-Parkin通路抑制受损线粒体自噬导致人卵巢颗粒细胞受损。

    • 超保守癌/睾丸-LINC01424表达影响食管鳞癌的进展

      2024(12):1638-1648. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240400 CSTR:

      摘要 (10) HTML (5) PDF 79.97 M (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究食管鳞癌特异的超保守癌/睾丸(cancer/testis,CT)-LINC01424在食管鳞癌进展中的作用。方法:利用 TCGA(The Cancer Genome Atlas)及GTEx(Genotype-Tissue Expression)数据库系统筛选食管鳞癌特异的超保守CT特性的长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),运用核质分离实验和cDNA末端快速扩增技术(rapid amplification of cDNA end, RACE)进行LINC01424细胞定位及序列鉴定;利用118例食管鳞癌样本数据进行预后分析;下调ECA109细胞系中LINC01424,以及上调KYSE410细胞系中LINC01424后,通过CCK-8实验、平板克隆法、Transwell实验和裸鼠成瘤动物实验研究CT-LINC01424 在食管鳞癌细胞中的作用;进一步应用MEM(Multi Experiment Matrix)数据库进行下游基因的探索。结果:首次鉴定出食管鳞癌特异的超保守 CT-LINC01424;临床资料分析显示,CT-LINC01424 与食管鳞癌较差的临床分期及预后显著相关;降低 LINC01424的表达可以抑制食管鳞癌细胞的增殖、侵袭能力,过表达LINC01424则会导致相反结果;此外,LINC01424与着丝粒相关1(kinetochore associated 1,KNTC1)基因存在显著共表达关系。结论:LINC01424在食管鳞癌组织中高表达,促进食管鳞癌细胞增殖和侵袭,并可能通过影响KNTC1的表达发挥其促癌作用。

    • SAMD13通过激活ERK1/2对胶质瘤细胞增殖和侵袭的影响

      2024(12):1649-1656. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240996 CSTR:

      摘要 (8) HTML (3) PDF 95.99 M (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:检测胶质瘤组织和细胞中无菌α基序结构域蛋白13(sterile alpha motif domain-containing protein 13,SAMD13) 的表达情况,并探究SAMD13表达对胶质瘤细胞增殖和侵袭的影响和调控机制。方法:使用GEPIA数据库分析胶质瘤患者癌组织中SAMD13的表达及其与预后的相关性。行RT-PCR和Western blot检测胶质瘤细胞系(U373、U87和U251)中SAMD13的表达情况。构建SAMD13过表达质粒(pIRES2-SAMD13)和SAMD13 shRNA质粒(shSAMD13),转染细胞后行Western blot、CCK-8 和Transwell实验,检测过表达和沉默SAMD13基因对于U373细胞增殖和侵袭的影响,同时检查Akt1、ERK1/2和STAT3的表达和磷酸化水平。此外,在转染pIRES2-SAMD13的同时,加入ERK1/2抑制剂(U0126),通过CCK-8和Transwell实验观察其对细胞增殖和侵袭的影响。结果:胶质瘤患者癌组织中SAMD13的表达显著高于癌旁组织,并与患者不良预后密切相关。U373、 U87 和 U251 3 种胶质瘤细胞系均表达 SAMD13,以 U373 细胞表达最为显著。在 U373 细胞中转染 pIRES2- SAMD13 和 shSAMD13,可分别过表达和沉默SAMD13基因,并分别促进和抑制细胞的增殖和侵袭。此外,过表达和沉默SAMD13可分别显著增强和减弱U373细胞中ERK1/2的磷酸化,而对Akt1和STAT3的磷酸化无明显影响。U0126可显著抑制由SAMD13过表达所诱发的U373细胞增殖和侵袭,但对SAMD13的表达无明显影响。结论:胶质瘤组织和细胞中均高表达SAMD13,上调的 SAMD13可通过激活ERK1/2促进胶质瘤细胞的增殖和侵袭。

    • miR-146a通过抑制TRAF6减轻缺氧诱导的巨噬细胞炎症反应

      2024(12):1657-1661,1689. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240832 CSTR:

      摘要 (3) HTML (3) PDF 4.04 M (24) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨miR-146a在缺氧诱导巨噬细胞炎症反应中的作用。方法:建立体外巨噬细胞缺氧-复氧模型,检测缺氧诱导巨噬细胞中miR-146a/肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6,TRAF6)的表达水平及炎症因子、活性氧的变化,并在巨噬细胞中过表达或抑制miR-146a,分析其对巨噬细胞炎症反应的作用。结果:缺氧诱导巨噬细胞中miR-146a表达下降,同时,TRAF6以及炎症因子、活性氧表达升高。过表达miR-146a通过直接靶向结合TRAF6减少 TRAF6的表达,从而减轻巨噬细胞炎症因子及活性氧的释放,然而,转染miR-146a抑制剂增加TRAF6的蛋白水平,增强炎症反应。结论:上调miR-146a的表达可直接抑制TRAF6,减轻缺氧诱导巨噬细胞的炎症反应。新的针对miR-146a治疗策略可能有利于减轻缺血再灌注时巨噬细胞释放的炎症因子及活性氧导致的损伤。

    • IBSP激活NF-κB通路促胶质母细胞瘤恶性进展

      2024(12):1662-1670. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240937 CSTR:

      摘要 (9) HTML (4) PDF 286.27 M (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨整合素结合唾液酸蛋白(integrin binding sialoprotein,IBSP)在胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达与患者临床预后的相关性及其对肿瘤细胞增殖、侵袭及化疗耐药性的调控作用。方法:应用公共数据库系统分析IBSP在 GBM中的表达及其与患者预后的关系。在GBM细胞中敲低或过表达IBSP后,功能实验评估细胞增殖、侵袭和化疗耐药性。结果:数据库分析发现IBSP在GBM中的表达水平显著增高,且高水平IBSP提示患者预后较差。敲低IBSP抑制GBM细胞增殖、侵袭,降低化疗耐药性,过表达IBSP促进GBM细胞增殖、侵袭,提高化疗耐药性。过表达IBSP可激活NF-κB通路,上调NF-κB 下游基因表达,进而促进GBM细胞的恶性表型。结论:IBSP通过激活NF-κB信号通路促进GBM细胞增殖、侵袭和化疗耐药,提示IBSP可作为GBM潜在治疗靶点。

    • >临床研究
    • 糖基化基因构建的IgA肾病风险预测模型及免疫细胞浸润分析

      2024(12):1671-1681. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240290 CSTR:

      摘要 (463) HTML (6) PDF 70.12 M (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:筛选IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)糖基化相关基因并分析免疫细胞浸润情况。方法:基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中下载IgAN数据集,筛选糖基化相关差异基因并进行功能分析,通过最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)、支持向量机递归特征消除(support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE)和随机森林树算法进一步筛选糖基化相关最优特征基因(the optimal feature gene,OFG),并运用免疫组织化学染色、Western blot和Nephroseq v5外部数据库验证OFG差异表达。基于OFG绘制IgAN预测列线图,分析免疫细胞浸润,构建ceRNA 网络。结果:经过筛选首次报道了3个OFG,α-N-乙酰神经氨酸 α-2,8-唾液酸转移酶 1(ST8 alpha-N-acetyl- neuraminide alpha-2,8-sialyltransferase 1,ST8SIA1)、硫酸软骨素合酶 1(chondroitin sulfate synthase 1,CHSY1)和磷脂酰肌醇 N-乙酰氨基葡萄糖转移酶亚基H(phosphatidylinositol N-acetylglucosaminyl transferase subunit H,PIGH),构建的列线图模型提示OFG对IgAN发生有较好的预测价值。免疫细胞浸润分析显示,和对照组相比,IgAN组CD8+ T细胞、CD4+ 幼稚T细胞、活化 CD4+ 记忆T细胞、静息树突状细胞以及静息肥大细胞等浸润显著增加,而幼稚B细胞、浆细胞、静息CD4+ 记忆T细胞、活化肥大细胞和中性粒细胞等浸润明显减少。OFG与活化CD4+ 记忆T细胞、静息CD4+ 记忆T细胞、CD4+ 幼稚T细胞、幼稚B细胞等相关。验证实验结果也表明与微小病变性肾病相比,IgAN 中CHSY1和PIGH 表达水平显著下降,而ST8SIA1表达水平显著增加。值得注意的是,糖尿病肾病和微小病变性肾病中OFG的表达水平差异无统计学意义。此外,成功构建了一个包含117个 lncRNA、67个miRNA和3个OFG的ceRNA网络。结论:ST8SIA1、CHSY1和PIGH可能是诊断和治疗IgAN的潜在靶点,结合浸润细胞免疫和ceRNA网络,为IgAN的研究提供了新的视角。

    • 维立西呱联合“新四联”药物对扩张型心肌病心衰患者的治疗效果分析

      2024(12):1682-1689. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240705 CSTR:

      摘要 (10) HTML (4) PDF 871.59 K (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨维立西呱联合“新四联”药物治疗扩张型心肌病(扩心病)所致心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:纳入2022年12月1日—2024年2月1日在南京医科大学第一附属医院心内科门诊及病房连续入组扩心病心衰患者43例(男33例,女10例)。入组前测定患者的左房内径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、N 末端 B 型利钠肽原(NT-proBNP)、肝肾功能电解质、明尼苏达州心功能不全生存质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)及6 min步行试验距离(6-minute walk test, 6MWT)等指标。对于射血分数降低的心衰(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)及射血分数轻度降低的心衰 (heart failure with mildly reduced ejection fraction,HFmrEF)患者给予维立西呱联合“ARNI、BB、MRA、SGLT2i”新四联药物治疗。对于射血分数保留的心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者给予维立西呱联合“ARNI、BB、SGLT2i” 进行治疗。治疗3个月后复查并比较各项指标的变化。结果:在扩心病心衰患者中,治疗3个月后,LAD[(41.37±6.97)mm vs. (39.30±5.19)mm]、LVEF[(41.02±10.33)% vs.(46.43±10.74)%)]、LVEDD[(61.40±7.65)mm vs.(58.56±7.03)mm)]、NT-proBNP [1 642.5(936.4,4 019.0)ng/L vs. 659.3(213.2,1 297.0)ng/L)、MLHFQ(47.79±9.67 vs. 34.86±8.94)、6MWT[(348.85±82.43)m vs. (401.76±95.56)m]均显著改善(P均<0.01)。肝肾功能及电解质差异无统计学意义。亚组分析显示,维立西呱联合“ARNI、BB、 MRA、SGLT2i”提高了扩心病所致HFrEF、HFmrEF及HFpEF心衰患者的LVEF,降低了LVEDD及NT-proBNP水平,并改善了患者的6MWT。结论:维立西呱联合“新四联”药物对扩心病心衰患者的治疗效果显著。本研究为临床扩心病心衰患者的治疗提供了潜在的数据支持及指导。

    • 中性粒细胞与淋巴细胞比值早期预测急性胆源性胰腺炎严重程度和胰腺坏死的价值

      2024(12):1690-1695,1707. DOI: 10.7655/NYDXBNSN231053 CSTR:

      摘要 (5) HTML (3) PDF 5.04 M (28) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性胆源性胰腺炎(acute biliary pan- creatitis,ABP)严重程度和胰腺坏死(pancreatic necrosis,PN)的预测价值。方法:纳入290例ABP患者并在急性胰腺炎发作24 h 内收集血液样本用于血常规及相关生化指标检测。通过受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析确定 NLR预测重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)和PN的最佳临界值。采用不同浓度牛磺胆酸钠溶液诱导大鼠ABP模型,并在造模后1、3、5、7、14 d收集血液和胰腺组织,比较各组的NLR。结果:ROC曲线分析显示NLR对SAP具有预测性能[曲线下面积(area under curve,AUC):0.944,95%可信区间(confidence interval,CI):0.915~0.973,P < 0.001],最佳临界值为13.38 (灵敏度80.0%、特异度83.2%)。NLR对PN也有较好的预测价值,AUC为0.910(95%CI:0.861~0.958,P < 0.001),诊断的最佳临界值为9.265(灵敏度97.1%、特异度72.7%)。在大鼠ABP模型中,NLR在AP发病早期即可升高,并与AP和PN的严重程度相关。结论:在ABP发病后的24 h内,NLR可以作为早期预测其严重程度及 PN的有力指标。

    • 生长激素缺乏症儿童应用聚乙二醇重组人生长激素治疗前后免疫状态的变化

      2024(12):1696-1701. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240921 CSTR:

      摘要 (573) HTML (4) PDF 834.37 K (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)儿童在应用聚乙二醇重组人生长激素(polyethylene glycol-conjugated-recombinant human growth hormone,PEG-rhGH)治疗前后淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、辅助T细胞(Th1/Th2)细胞因子水平等免疫指标的变化,探讨PEG-rhGH对GHD儿童免疫功能的影响。方法:选取2022年5月—2023年6月就诊于淮安市第一人民医院及洪泽区人民医院儿科的55例GHD患儿为研究对象,依据患者意愿将其分为对照组(n=25)和PEG-rhGH组 (n=30),对照组予以运动、饮食及睡眠指导,PEG-rhG组在此基础上给予PEG-rhGH治疗,检测治疗前和治疗3个月时两组患儿身高、骨龄、体重指数(body mass index,BMI)、血胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、淋巴细胞亚群、Th1/Th2 细胞因子、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)水平等,比较治疗前后各项指标的变化。结果:治疗前两组患儿各项指标基线水平差异无统计学意义,治疗3个月PEG-rhGH组身高标准差、生长速率及血IGF-1水平较前升高,显著高于对照组患儿;PEG-rhGH 组CD3+ 、CD4+ 细胞比例和CD4+ /CD8+ 以及IgA、IgM、IgG水平较治疗前升高,显著高于对照组,而CD8+ 细胞比例较前降低,显著低于对照组,两组CD19+ 及CD3- CD16+ CD56+ 细胞比例差异无统计学意义;PEG-rhGH组Th1/Th2细胞因子白介素(interleukin, IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,显著低于对照组,两组IL-4和干扰素γ水平差异无统计学意义。结论:PEG- rhGH治疗GHD患儿改善其身高时,还影响其细胞免疫和体液免疫。

    • 血清尿酸水平升高对高甘油三酯血症的影响

      2024(12):1702-1707. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240538 CSTR:

      摘要 (4) HTML (2) PDF 2.60 M (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)之间的关系。方法:回顾性分析2023年参与研究的11 206例临床数据。采用多因素Logistic回归分析探讨UA水平和 HTG 之间的关系。应用广义线性模型、平滑曲线拟合和阈值效应分析研究UA水平和HTG之间的非线性关系。结果:共纳入11 206例研究对象,根据甘油三酯水平分为HTG组(n=3 410)和非HTG组(n=7 796)。校正混杂因素后,多因素Logistic回归模型显示,lnUA升高与HTG的风险正相关。将lnUA根据四分位数分为4层,最低四分位数(Q1)OR=1.000,第二四分位数(Q2)OR=1.557(95%CI:1.349~1.796), P < 0.001,第三四分位数(Q3)OR=1.977(95%CI:1.712~2.283),P < 0.001,最高四分位数(Q4)OR=3.101(95%CI:2.672~3.598), P < 0.001,各层之间保持一致,lnUA 和 HTG 之间存在很强的正相关性。平滑曲线拟合展示UA水平与HTG之间呈现非线性关系。lnUA与HTG呈U型关联的拐点为5.517,拐点右侧的效应高于左侧[4.692(95%CI:3.747~5.875)vs. 2.766(95%CI:1.869~ 4.094)]。结论:血清UA水平与HTG呈正相关。考虑到UA可能是HTG的一个危险因素,被诊断为HTG的个体应优先考虑UA 水平的日常管理。

    • 应用多点可穿戴设备定量评估早期帕金森病运动障碍特征研究

      2024(12):1708-1714,1722. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240499 CSTR:

      摘要 (6) HTML (6) PDF 8.71 M (23) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于统一帕金森病评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale Ⅲ,UPDRSⅢ)的指定动作评估多点可穿戴设备辅助早期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)诊断的价值。方法:本研究共纳入 54 例受试者,分为早期 PD 组(n=30, UPDRSⅢ<30分)和正常对照组(n=24),并在多点可穿戴设备下完成UPDRSⅢ要求的指定动作。使用10个惯性传感器收集受试者在完成动作时胸、腰、膝关节、肘关节、踝关节及双足部等部位的角速度、加速度等信息。比较各组间指定动作的运动参数,采用支持向量机和十折交叉验证计算可区分两组的最佳模型并评估其诊断效能。结果:早期PD组与正常对照组完成各 UPDRSⅢ指定动作的可穿戴设备运动参数差异有统计学意义(P < 0.05)。其中言语动作区分两组的准确性最高,为0.907。与上半身动作组相比,下半身动作组与全身动作组的一致性、敏感性及准确性均较高,能特异性地识别早期PD患者的运动障碍。结论:多点可穿戴设备能客观评估早期PD患者运动障碍特征,可作为早期PD辅助诊断和量化评估的工具。

    • 心房颤动患者射频消融术中首剂肝素ACT预测模型构建

      2024(12):1715-1722. DOI: 10.7655/NYDXBNSN241000 CSTR:

      摘要 (6) HTML (2) PDF 37.16 M (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:建立并验证心房颤动患者射频消融术中给予首剂肝素30 min后测得活化凝血时间(activated clotting time, ACT)(30 min-ACT)的列线图预测模型。方法:选择2020年1月—2022年12月于南京医科大学第一附属医院心内科导管室行导管射频消融治疗、非瓣膜性心房颤动患者1 090例,以3∶1比例随机分为训练集和测试集,对两组各项指标进行Kruskal-Wal- lis检验、卡方检验比较其基线特征。通过LASSO回归及单因素、多因素线性回归分析影响30 min-ACT的因素,据此建立心房颤动患者射频消融术中30 min-ACT的预测模型并评估其预测效果。结果:多因素结果分析提示卒中史、华法林、血小板计数、凝血酶原时间、基础ACT、基础ACT2 、首剂肝素剂量是房颤患者射频消融术中首剂肝素ACT的独立预测因素,据此构建的列线图预测模型预测具有一定的准确度(训练集65.9%,测试集74.6%)和较高的灵敏度(训练集77.4%,测试集83.0%)。结论:根据卒中史、华法林、血小板计数、凝血酶原时间、基础ACT、基础ACT2 、首剂肝素剂量构建的30 min-ACT列线图模型可以预测心房颤动患者射频消融术中首剂肝素的抗凝效果,对临床工作具有一定指导作用。

    • 糖尿病和血糖控制水平对结核病发病风险的影响:基于人群的队列研究

      2024(12):1723-1728. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240543 CSTR:

      摘要 (2) HTML (4) PDF 834.22 K (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨血糖控制对结核病发病风险的影响。方法:在江苏省南京市对60 283例受试者进行为期6年的队列研究,在排除了基线筛查时发现的活动性结核病患者后,将受试者与南京市结核病患者管理信息进行匹配以发现活动性结核病患者。采用Cox比例风险模型,调整年龄、性别等因素后比较糖尿病患者与非糖尿病患者的结核病发病风险,并比较糖尿病患者血糖控制良好组与血糖控制不佳组结核病发病的差异。结果:在6年的随访中,共发现活动性结核病患者79例,发病密度为 25.6(95%CI:20.4~31.7)/10万人年。在79例患者中,糖尿病占21.5%(17/79),结核发病密度为58.8(95%CI:35.4~92.2)/10万人年。非糖尿病患者占78.5%(62/79),结核发病密度为22.1(95%CI:17.1~28.2)/10万人年。血糖控制良好组活动性结核病发病密度为29.6(95%CI:21.4~33.1)/10万人年,血糖控制不佳组活动性结核病发病密度为63.5(95%CI:39.3~96.8)/10万人年。糖尿病患者发生结核病的风险是一般人群的3.057倍(HR=3.057,95%CI:1.770~5.281,P < 0.001);血糖控制不佳组发生结核病的风险是血糖控制良好组的3.766倍(HR=3.766,95%CI:2.054~6.906,P < 0.001)。结论:大规模人群队列研究表明,血糖控制不佳的糖尿病患者患结核病的风险增加,因此,加强对血糖控制不佳的糖尿病患者进行筛查,可以及早发现结核病,有助于降低中国结核病的发病率和流行程度。

    • 基于T2WI和DWI影像组学在术前预测垂体腺瘤质地中的应用价值

      2024(12):1729-1734. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240381 CSTR:

      摘要 (2) HTML (3) PDF 28.53 M (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨基于T2WI和DWI影像组学在术前无创预测垂体腺瘤质地中的应用价值。方法:回顾性分析经病理证实为垂体腺瘤的108例患者临床及术前MRI资料,术中2名神经外科医生评估肿瘤质地,将其分为质软组和质硬组。按7∶3随机分为训练组和验证组,在T2WI和DWI 图像上手动勾画肿瘤实质区的体积作为感兴趣区容积(volume of interest,VOI),用 FeAture Explorer软件提取特征,采用无监督特征选择(unsupervised feature selection,UFS)进行特征筛选,采用支持向量机(sup- port vector machine,SVM)构建影像组学模型。通过受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)及校准曲线评估模型的效能。结果:在联合T2WI和DWI影像组学模型中,训练组预测垂体腺瘤质地的AUC为0.89,验证组的AUC为0.80。校准曲线显示模型预测值与实际值一致性较好。结论:联合T2WI和DWI影像组学模型具有较好的诊断效能,有助于术前预测垂体腺瘤的质地。

    • >综述
    • 神经调控技术在糖尿病神经病变干预中的研究进展

      2024(12):1735-1744. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240390 CSTR:

      摘要 (574) HTML (6) PDF 10.41 M (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症。当前,传统治疗方法的局限性日益凸显。神经调控技术在糖尿病神经病变的干预中展现出巨大潜力,主要体现在血糖控制与症状缓解等方面。本文总结了神经调控技术在糖尿病神经病变干预中的研究进展,旨在为糖尿病神经病变等慢性并发症的研究和神经调控技术的临床应用提供新的思路。

    • miRNA相关抗结核免疫调控及其潜在治疗靶点的研究进展

      2024(12):1745-1754,1762. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240332 CSTR:

      摘要 (435) HTML (5) PDF 35.09 M (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:微小RNA(microRNA,miRNA)是调控转录后基因表达的一类非编码RNA,具有调控多种细胞生物学过程的功能。越来越多的研究表明,结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染后宿主细胞内多种miRNA发生差异表达,进而通过影响下游通路来调控宿主抗结核(tuberculosis,TB)免疫。文章就Mtb感染后miRNA含量改变对下游因子的调控以及对自噬、凋亡和炎症反应的影响进行综述,认为miRNA是一种有潜力的TB治疗靶点,旨在为miRNA在TB中的深入研究和临床应用提供参考依据。

    • 正电子发射断层显像在心脏疾病中的应用

      2024(12):1755-1762. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240732 CSTR:

      摘要 (3) HTML (3) PDF 855.11 K (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)在心脏疾病的诊断与治疗中发挥着重要作用。通过使用特定的示踪剂,心脏PET成像能够展示心肌细胞的血流灌注、代谢活动和炎症反应等病理生理过程,被广泛应用于冠状动脉疾病、心脏结节病、心脏淀粉样变性、心力衰竭等心脏疾病的诊断与治疗,并在评估心肌纤维化方面具有重要作用。文章综述了心脏PET成像的基本原理、主要示踪剂种类及其在心脏疾病中的相关应用。

    • 呼吸道合胞病毒疫苗及中和抗体研究进展

      2024(12):1763-1772. DOI: 10.7655/NYDXBNSN240399 CSTR:

      摘要 (405) HTML (7) PDF 902.84 K (26) 评论 (0) 收藏

      摘要:呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)主要引起儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI),而ALRTI是导致全球儿童死亡的主要原因。目前临床上针对RSV主要还是以对症治疗为主,特异性治疗药物相对较少。因此,RSV疫苗或抗体药物的研发迫切而重要。现阶段,仅有两款RSV疫苗(Abrysvo和Arexvy)和两款RSV单克隆抗体[帕丽珠单抗(Palivizumab)和尼斯维单抗(Nirsevimab)]上市,在特定的人群中均展示出了较好的临床疗效。文章针对近年来RSV主要疫苗类型及中和抗体的研究进展进行综述,希望可为RSV的预防和治疗提供参考。

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