目的:研究D-丙2,D-亮5-脑啡肽(DADLE)和吗啡预处理对兔离体心脏的保护作用,并对其作用的可能机制进行探讨.方法:成年家兔36只,随机分为6组,每组6只.3组为供体组,其中2组为预处理组,在心脏获取前分别给予DADLE(D组)和吗啡(M组)预处理,1组予等量生理盐水作为对照组(C组);余3组为受体组.心脏获取后,低温保存4 h行异位心脏移植.观察供心功能的恢复,测定心肌钠-钾ATP酶活性及冠脉回流血中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸(LA)的含量,电镜观察心肌超微结构.结果:预处理组有较好的心功能恢复(P＜0.05);钠-钾ATP酶活性好于C组(P＜0.05);冠脉回流血中心肌酶的漏出量差异不显著(P＞0.05),乳酸含量在复跳后2 h C组明显增加(P＜0.05);预处理组心肌超微结构明显优于C组.结论:阿片预处理对低温保存的兔供心有明显的保护作用,短期内有效减轻兔供心的缺血再灌注损伤.冠脉流出液中乳酸含量减低可能是其保护效果的原因.